嬰幼兒心內(nèi)膜彈力纖維增生癥與擴(kuò)張型心肌病、病毒性心肌炎的臨床對(duì)比研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:通過(guò)對(duì)嬰幼兒心內(nèi)膜彈力纖維增生癥(EFE)、擴(kuò)張型心肌病(DCM)、病毒性心肌炎(VM)的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、以及隨訪結(jié)果進(jìn)行對(duì)照、分析,初步探討嬰幼兒期EFE、DCM、VM的鑒別要點(diǎn).結(jié)論:嬰幼兒期EFE、DCM、VM均可有急性心力衰竭,心臟擴(kuò)大,心律紊亂等非特異表現(xiàn),三者交叉誤診率較高,以下幾點(diǎn)可為鑒別提供線索:1、發(fā)病年齡:6個(gè)月以內(nèi)起病,首先考慮EFE;DCM多于1歲后發(fā)病;VM任何年齡均可發(fā)病(本組6個(gè)月后多見(jiàn),占94.

2、6﹪).2、心衰癥狀:重且難以糾正者在EFE、DCM多見(jiàn),其中,DCM在嬰幼兒期重癥心衰相對(duì)較少;而VM鮮有重癥心衰者,且治療效果好.3、伴發(fā)感染:EFE極易反復(fù)肺部感染;DCM、VM少見(jiàn).4、心電圖:左室面高電壓常提示EFE;QRS低電壓多為DCM.5、X線胸片:普大型心多見(jiàn)于EFE、DCM、VM少見(jiàn).6、超聲心動(dòng)圖:發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜增厚為EFE特異性表現(xiàn),但要注意防止局限性增厚或單純右室心內(nèi)膜增厚的誤診.7、以心肌酶VM升高多于EFE、D

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