免疫抑制劑對(duì)大鼠神經(jīng)病理性疼痛防治作用的有效性探討.pdf

1、目的：神經(jīng)病理性疼痛是慢性疼痛中最長(zhǎng)見的疾病。目前對(duì)神經(jīng)病理性疼痛的治療效果不好，是因?yàn)閷?duì)其機(jī)制仍不清楚。許多研究提示由神經(jīng)損傷引起的免疫反應(yīng)可能在疼痛的發(fā)展過程中扮演了重要的角色。非特異性的免疫抑制劑，非甾體類抗炎藥能改善神經(jīng)病理性疼痛。一項(xiàng)最近的研究提示神經(jīng)損傷后的免疫反應(yīng)是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)。成熟T淋巴細(xì)胞缺失的裸鼠神經(jīng)損傷后其神經(jīng)性疼痛的行為明顯輕于對(duì)照的野生型大鼠；當(dāng)野生型大鼠的T1型淋巴細(xì)胞被提取出來并注射到T淋巴細(xì)胞缺失的裸

2、鼠時(shí)，裸鼠神經(jīng)損傷后其神經(jīng)性疼痛的行為學(xué)反應(yīng)恢復(fù)正常(同野生型)。因此，我們推測(cè)使用抑制T淋巴細(xì)胞的藥物一環(huán)孢霉素A，可能會(huì)阻止神經(jīng)損傷后導(dǎo)致的神經(jīng)病理性疼痛的發(fā)展。本實(shí)驗(yàn)觀察在神經(jīng)損傷前使用免疫抑制劑是否能防止神經(jīng)病理性疼痛的發(fā)生。 方法：雄性SD大鼠20只，隨機(jī)分為CsA組和NS組，CSA組按6mg/kg，容積2ml行腹腔注射；NS組經(jīng)腹腔注射生理鹽水2ml。給藥后5天，右側(cè)坐骨神經(jīng)制作CCI模型，對(duì)側(cè)后肢做假手術(shù)對(duì)照。熱痛

3、閾值和機(jī)械觸誘發(fā)痛閾值分別使用UGO公司生產(chǎn)的爪底熱痛測(cè)定儀和電子Von Frey儀測(cè)定。熱痛閾值和機(jī)械觸誘發(fā)痛閾值分別于術(shù)前，術(shù)后2周內(nèi)每隔2-3天測(cè)定一次。測(cè)試者對(duì)大鼠的分組不知情。 結(jié)論：預(yù)先使用免疫抑制劑，可改善神經(jīng)損傷導(dǎo)致的熱痛覺過敏，但不能改善機(jī)械觸誘發(fā)痛。 目的：我們?cè)趯?shí)驗(yàn)一中觀察到預(yù)先使用免疫抑制劑，可改善神經(jīng)損傷導(dǎo)致的熱痛覺過敏，但不能改善機(jī)械觸誘發(fā)痛。一項(xiàng)最近的研究提示神經(jīng)損傷后的免疫反應(yīng)是由T淋巴細(xì)

4、胞介導(dǎo)。成熟T淋巴細(xì)胞缺失的裸鼠神經(jīng)損傷后其神經(jīng)性疼痛的行為明顯輕于對(duì)照的野生型大鼠；當(dāng)野生型大鼠的T1型淋巴細(xì)胞被提取出來并注射到T淋巴細(xì)胞缺失的裸鼠時(shí)，裸鼠神經(jīng)損傷后其神經(jīng)性疼痛的行為學(xué)反應(yīng)恢復(fù)正常(同野生型)。本實(shí)驗(yàn)觀察已表現(xiàn)出神經(jīng)病理性疼痛后使用CsA是否有治療作用。 方法：在神經(jīng)損傷后3天，開始給大鼠隨機(jī)注射CsA或NS，CSA按6mg／kg，容積2ml，NS按2ml腹腔注射。熱痛閾值和機(jī)械觸誘發(fā)痛閾值分別使用UGO公