抑制脊髓背角痛記憶對(duì)神經(jīng)病理性疼痛的影響.pdf

1、目的:脊髓背角C纖維誘發(fā)電位LTP可能是一種痛記憶.該研究用電刺激方法抑制脊髓背角C-纖維誘發(fā)場(chǎng)電位LTP;應(yīng)用強(qiáng)烈抑制脊髓背角C-纖維場(chǎng)電位LTP的藥物地西泮,在經(jīng)典的腰5脊神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)病理性疼痛模型上觀察其鎮(zhèn)痛作用,并探討其作用機(jī)制.試圖尋找抑制脊髓背角C-纖維場(chǎng)電位LTP與鎮(zhèn)痛作用的關(guān)系.方法:(1)利用在體電生理記錄的方法記錄大鼠脊髓背角C-纖維場(chǎng)電位,利用強(qiáng)直刺激(40V,0.5ms,100Hz,持續(xù)1s,間隔10s,4

2、次)引導(dǎo)C-纖維場(chǎng)電位LTP,在引導(dǎo)LTP后15分鐘、1小時(shí)、3小時(shí)分別刺激A δ纖維(100Hz,10V,0.1ms,持續(xù)1s,間隔10s,90次),觀察脊髓背角場(chǎng)電位LTP的變化.(2)采用Chung Model制作大鼠神經(jīng)病理性疼痛模型,將大鼠隨機(jī)分成地西泮早期治療組、晚期治療組、假手術(shù)組、生理鹽水對(duì)照組、鞘內(nèi)注射Flumazenil組和鞘內(nèi)注射DMSO組.鞘內(nèi)給藥采用微創(chuàng)性鞘內(nèi)給藥方法,一次性給藥.痛覺的行為學(xué)測(cè)試采用機(jī)械刺激和

3、熱刺激兩種模式.使用von Frey hair根據(jù)Up-Down方法測(cè)量50％機(jī)械性撤足閾值;使用熱平板測(cè)試儀測(cè)量熱刺激撤足潛伏期.結(jié)論:(1)重復(fù)刺激A δ纖維對(duì)業(yè)已建立的C-纖維誘發(fā)電位LTP的抑制效應(yīng)具有時(shí)間依賴性,提示電刺激對(duì)晚期疼痛治療效果可能不理想,與臨床電刺激治療基本吻合.(2)早期一次性腹腔注射地西泮,對(duì)神經(jīng)病理性痛機(jī)械性痛過敏和熱痛過敏具有不可逆的完全抑制作用,其作用部位可能在脊髓,晚期應(yīng)用地西泮則無明顯作用.綜合上述