快速康復(fù)外科理念在急腹癥外科治療中的應(yīng)用.pdf

1、目的: 探討快速康復(fù)外科(FTS)理念在急腹癥外科治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法: 將136例接受手術(shù)治療的急腹癥包括急性膽囊炎、急性闌尾炎、上消化道穿孔患者隨機(jī)分為兩組，分別采用FTS理念(FTS組)和傳統(tǒng)圍術(shù)期治療方案（對(duì)照組）治療。FTS組采用加速康復(fù)的新型圍手術(shù)期處理方法，主要包括術(shù)前口服碳水化合物，不留置或短期留置鼻胃減壓管和導(dǎo)尿管;術(shù)中維持病人體溫，控制補(bǔ)液量及不留置或短期留置腹腔引流管;術(shù)后早期下床活動(dòng)，早期進(jìn)食和

2、采取有效的鎮(zhèn)痛措施等。比較兩組術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、排氣排便時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院天數(shù)、住院費(fèi)用及術(shù)后并發(fā)癥，同時(shí)測定并比較兩組病人術(shù)前0.5h、術(shù)后24h、術(shù)后72h血CRP、IL-6、TNF-a及降鈣素原(PCT)的變化情況。
　　結(jié)果: FTS組較對(duì)照組術(shù)后進(jìn)食時(shí)間、排氣排便時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間、住院天數(shù)明顯縮短(P＜0.05)，住院費(fèi)用明顯減少(P＜0.05)，兩組均無術(shù)后并發(fā)癥;FTS組較對(duì)照組術(shù)后24h血CRP、IL-6、T