探討TNF-α在痙攣型腦癱中的異常表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：探討腫瘤壞死因子α過(guò)度表達(dá)在痙攣型腦性癱瘓發(fā)病中的臨床意義。
　　方法：選擇小齡和大齡痙攣型腦性癱瘓各27例作為觀(guān)察組,同時(shí)設(shè)立小齡和大齡正常兒童對(duì)照組各14例。所有兒童均抽取外周靜脈血3ml,并對(duì)觀(guān)察組兒童進(jìn)行粗大運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)系統(tǒng)(GMFCS)評(píng)估及生活活動(dòng)能力(ADL)評(píng)估,經(jīng)綜合康復(fù)治療6個(gè)月后重新進(jìn)行ADL評(píng)估一次。采用ELISA法檢測(cè)血清TNF-α水平,后將不同年齡組腦癱兒童及正常兒童的TNF-α水平進(jìn)行比較,并將

2、腦癱兒童的TNF-α水平與其GMFCS級(jí)別及ADL改善程度進(jìn)行相關(guān)性分析,使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：觀(guān)察組的小齡及大齡痙攣型腦癱兒童血清TNF-α均較相應(yīng)年齡組對(duì)照組升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);觀(guān)察組內(nèi)小齡痙攣型腦癱兒童血清TNF-α較大齡痙攣型腦癱兒童血清TNF-α水平升高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),而對(duì)照組內(nèi)正常兒童的不同年齡段的血清TNF-α基本無(wú)差異;觀(guān)察組即痙攣型

3、腦性癱瘓患兒血清TNF-α水平較正常兒童增高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);痙攣型腦性癱瘓患兒血清TNF-α水平與其功能障礙程度相關(guān)性不顯著,但痙攣型雙癱及多癱兒童的血清TNF-α水平與其功能障礙程度有明顯相關(guān)性。同時(shí)痙攣型腦性癱瘓患兒血清TNF-α與其6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練后ADL改善程度明顯相關(guān)。
　　結(jié)論：TNF-α在痙攣型腦性癱瘓患兒體內(nèi)持續(xù)過(guò)度表達(dá),參與腦性癱瘓的后續(xù)腦損傷;痙攣型雙癱及多癱患兒的血清TNF-α水平與其功能