幽門螺桿菌感染與口腔粘膜扁平苔蘚和鱗狀細胞癌的相關性研究.pdf

1、目的：
　　本研究采用免疫組織化學技術，對口腔正常黏膜，口腔扁平苔蘚（OLP）及口腔鱗狀細胞癌（OSCC）中幽門螺旋桿菌(Hp)的感染、p53蛋白、p16蛋白的表達及Hp感染后對p53蛋白、p16蛋白表達的影響進行檢測，探討Hp感染與口腔扁平苔蘚及鱗狀細胞癌的關系，為口腔扁平苔蘚及鱗狀細胞癌的防治提供理論基礎和科學依據。
　　方法
　　1.收集由病理科提供的汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院口腔頜面外科手術或活檢病例的石蠟包埋

2、標本73例，其中口腔扁平苔蘚23例、口腔鱗狀細胞癌50例，根據標本不同病變分成口腔扁平苔蘚組、口腔鱗狀細胞癌組，另取正?？谇火つ?0例為對照組。采用免疫組化試劑盒（SP法）、鼠抗人p53單克隆抗體、鼠抗人p16INK4a蛋白單克隆抗體及兔抗幽門螺桿菌多克隆抗體對所有標本進行檢測。
　　2.結果判定：p53、p16的表達結果判定采用評分法和灰度值測量法檢測，Hp表達結果采用陽性/陰性判定；將三組標本的p53、p16及Hp表達結果進行

3、統(tǒng)計學分析比較。
　　結果
　　1.在正?？谇火つそM織中未見Hp菌體,部分口腔扁平苔蘚和鱗狀細胞癌標本中顯示Hp陽性表達?？谇徽ｐつそM與口腔扁平苔蘚組（47.8％）、口腔鱗狀細胞癌組（48％）比較差別有顯著性差異（P<0.05），而在口腔扁平苔蘚組與口腔鱗狀細胞癌組間比較差別沒有顯著性差異（P>0.05）。
　　2.p53在正?？谇火つそM織中不表達，而在口腔扁平苔蘚組和鱗狀細胞癌組中p53的陽性表達率隨組織惡性程度增

4、高呈上升趨勢.正?？谇火つそM、口腔扁平苔蘚組與口腔鱗狀細胞癌組各組間對比差別有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。p16在正?？谇火つそM織中表達率很高，而在口腔三組不同組織中的陽性表達率隨組織惡性程度增高呈下降趨勢，在正常口腔黏膜組、口腔扁平苔蘚組與口腔鱗狀細胞癌組各組間對比差別有顯著統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　3.在正?？谇火つぁ⒖谇槐馄教μ\及口腔鱗癌中p53和p16的表達呈負相關，r值（相關系數）為-0.978，P值<0.0

5、5。
　　4.在口腔扁平苔蘚標本中，HP陽性組p53和p16蛋白表達與陰性組間比較有顯著性差異(P<0．05)。在口腔鱗狀細胞癌標本中，HP陽性組p53和p16蛋白表達與陰性組間比較差別無統(tǒng)計學意義（P>0．05)。
　　結論
　　1.HP感染與口腔扁平苔蘚和口腔鱗狀細胞癌存在相關性，鱗狀細胞癌組和口腔扁平苔蘚組HP感染陽性率顯著高于正?？谇火つ?。
　　2.HP感染陽性組的口腔扁平苔蘚中p53蛋白和p16蛋白的表