COX-2在口腔乳頭狀瘤、口腔扁平苔蘚及口腔鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá).pdf

1、環(huán)氧化酶(cyclooxygenase,COX)又稱前列腺素(prostaglandins,PG)內(nèi)過氧化合成酶,是催化花生四烯酸(arachidonicacid,AA)合成各種前列腺素的限速酶。它主要包括兩種異構(gòu)形式:COX-1和COX-2。COX-1是組成型酶,具有維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的作用。COX-2是誘導(dǎo)型酶,在生理狀態(tài)下不表達(dá)或低表達(dá),但當(dāng)受到生長因子、細(xì)胞因子和腫瘤促進(jìn)劑等刺激時,其表達(dá)顯著增加[1,2]。近年來研究表明,在多

2、種炎癥組織和腫瘤組織中可以檢測到COX-2的表達(dá)增高,但具體的作用機(jī)制尚未完全闡明。本研究通過免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測人口腔乳頭狀瘤(oral papilloma,OP)、口腔扁平苔蘚(oral lichen planus,OLP)、口腔鱗狀細(xì)胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)以及正?？谇火つ?normal oral mucosa,NOM)組織中COX-2在蛋白水平的表達(dá)情況,以研究其在以上疾病發(fā)生發(fā)

3、展中的作用,并探討COX-2在癌變過程中的意義。
　　 目的:通過檢測COX-2蛋白在人正?？谇火つ?NOM)、口腔乳頭狀瘤(OP)、口腔扁平苔蘚(OLP)及口腔鱗狀細(xì)胞癌(OSCC)組織中的表達(dá)情況,探討其在口腔黏膜癌變機(jī)制中的作用。
　　 材料與方法:本研究應(yīng)用免疫組化SP法檢測了10例人正?？谇火つぁ?0例口腔乳頭狀瘤、28例口腔扁平苔蘚及30例口腔鱗狀細(xì)胞癌組織中COX-2的表達(dá)情況,計算陽性表達(dá)率并測量免疫組化

4、染色的平均光密度(MOD)值。最后利用SPSS軟件將表達(dá)結(jié)果與相關(guān)臨床病理指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1)COX-2主要表達(dá)于細(xì)胞胞漿或核膜,陽性者呈棕黃色染色。COX-2在NOM、OP、OLP及OSCC中的陽性表達(dá)率分別為0％、45％、67.9％、73.3％,COX-2陽性表達(dá)率在OP、OLP及OSCC組間無顯著差異性(P＞0.05),但均顯著高于NOM組(P＜0.05)。在NOM、OP、OLP及OSCC

5、四組中的MOD值分別為0.179±0.032、0.221±0.018、0.261±0.048、0.325±0.023,組間具有顯著差異性(P＜0.05)。
　　 2)COX-2在單純型和伴異常增生型OLP中的陽性表達(dá)率分別為56.25％和83.3％,組間無顯著差異(P＞0.05),MOD值分別為0.231±0.038和0.285±0.017,伴異常增生型OLP染色強(qiáng)度顯著高于單純型OLP(P＜0.05)。
　　 3)CO

6、X-2在OSCC病理分級Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級中陽性表達(dá)率分別為71.4％、70.0％和83.3％,組間無顯著差異(P＞0.05),MOD值分別為0.272±0.018、0.281±0.013、0.338±0.025,Ⅰ級與Ⅱ級之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),Ⅱ級與Ⅲ級之間、Ⅰ級與Ⅲ級之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),低分化鱗癌組較中分化和高分化鱗癌組COX-2染色強(qiáng)度有所增高。
　　 4)COX-2在OSCC無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

7、組及有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組陽性表達(dá)率分別為58.8％和92.3％,二者間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),MOD值分別為0.258±0.036和0.318±0.043,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組COX-2染色強(qiáng)度顯著增高(P＜0.05)。
　　 5)COX-2的陽性表達(dá)率及染色強(qiáng)度的差異在OSCC不同臨床分期組中無顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。
　　 6)COX-2的表達(dá)在OP、OLP及OSCC各組中不同年齡、不同性別患

8、者間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1)COX-2在OP、OLP、OSCC組織中的表達(dá)強(qiáng)度依次增加,且均明顯高于NOM組織,OLP伴異常增生型COX-2的表達(dá)強(qiáng)度高于單純型,說明COX-2與OP、OLP、OSCC的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),并可能在OP、OLP向OSCC的轉(zhuǎn)化過程中起作用2)COX-2在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的OSCC患者表達(dá)強(qiáng)度較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者明顯增高,說明COX-2與OSCC發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有