NSCLC中COX-2、P-gp的表達及與HPV感染的關(guān)系研究.pdf

1、目的：
　　 1、研究NSCLC中COX-2和P-gp表達的相關(guān)性，以探討COX-2在NSCLC多藥耐藥中的作用；
　　 2、分析COX-2、P-gp表達與NSCLC臨床病理特征的關(guān)系；
　　 3、初步探討NSCLC中COX-2、P-gp表達與HPV感染的關(guān)系。
　　 方法：
　　 采用免疫組化SP法檢測54例NSCLC及16例肺良性病變組織中COX-2、P-gp蛋白表達水平；應(yīng)用PCR法檢測肺癌

2、組和肺良性病變組中HPV16/18型DNA。
　　 結(jié)果：
　　 1、NSCLC中COX-2與P-gp的表達及兩者的相關(guān)性NSCLC中COX-2、P-gp表達陽性率分別為59.3%(32/54)及46.3%(25/54)，癌旁正常組織中未見陽性表達。COX-2陽性組中P-gp表達陽性率為65.6%（21/32），COX-2陰性組中P-gp表達陽性率為18.2%（4/22），兩者有顯著相關(guān)性（相關(guān)系數(shù)r=0.468，P<0

3、.05）。
　　 2、COX-2、P-gp表達與NSCLC臨床病理特征的關(guān)系COX-2表達與NSCLC的組織學(xué)類型有關(guān)，肺腺癌中COX-2表達陽性率73.1%（19/26）明顯高于肺鱗癌的46.4%（13/28）（P<0.05）。NSCLC中COX-2表達與患者性別、年齡、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期和吸煙史等無關(guān)（P>0.05）；NSCLC中P-gp表達與上述各項臨床病理特征均無關(guān)（P>0.05）。
　　 3、NS

4、CLC中COX-2、P-gp表達與HPV感染的關(guān)系NSCLC中HPV16/18DNA總檢出率為40.7%（22/54），肺良性病變組為6.25%（1/16），兩者有顯著性差異（P<0.05）；32例COX-2陽性的病例中HPV DNA同時陽性有13例，22例COX-2陰性病例中有13例HPV DNA陰性，兩者無相關(guān)性（P>0.05）；HPV DNA陽性組與陰性組間P-gp的陽性表達率分別為40.9% (9/22)及50.0% (16/3

5、2)，兩組間無顯著性差異(P>0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1、NSCLC中COX-2和P-gp表達密切相關(guān)，COX-2可能通過上調(diào)P-gp的表達而參與對NSCLC多藥耐藥的調(diào)節(jié)；
　　 2、COX-2參與了NSCLC的發(fā)生發(fā)展，且在肺腺癌中具有普遍意義；
　　 3、部分NSCLC中存在HPV感染，提示HPV感染可能是導(dǎo)致NSCLC發(fā)生的重要環(huán)境因素之一；
　　 4、NSCLC發(fā)生發(fā)展過程中，