冠心病患者凝血酶激活的纖溶抑制物研究.pdf

1、　　目的：檢測(cè)冠狀動(dòng)脈造影正常人群中血漿TAFI∶Ag和TAFI∶A的水平,并探討其參考值范圍及其在冠心病患者血漿中的變化；分析TAFI與冠狀動(dòng)脈病變程度、常見(jiàn)冠心病危險(xiǎn)因素的關(guān)系；結(jié)合有關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)一步分析TAFI在冠心病治療中的意義。
　　方法：分別應(yīng)用ELISA法、發(fā)色底物法測(cè)定40例冠狀動(dòng)脈造影正常者和60例經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)的冠心病患者血漿中TAFI∶Ag、TAFI∶A含量；并對(duì)該兩組TAFI∶Ag和TAFI∶A值進(jìn)行對(duì)照及

2、亞組分析。以病變支數(shù)和(或)Gensini積分作為反映冠狀動(dòng)脈病變程度的標(biāo)準(zhǔn),將冠心病各危險(xiǎn)因素分為陽(yáng)性組和隱性組,分別分析評(píng)價(jià)各變量單位血漿TAFI的變化。
　　結(jié)果：冠狀動(dòng)脈造影正常者TAFI∶Ag均值為(72±31)%,參考值范圍10%~134%,TAFI∶A均值為(18.4±5.8)μg/ml,參考值范圍6.8~30.0μg/ml。冠心病患者血漿中TAFI∶Ag均值為(95±34)%,TAFI∶A均值為(29.2±11.2

3、)μg/ml。TAFI∶Ag和TAFI∶A均顯著增高(P<0.001),MI組中TAFI∶Ag含量略高于UA組但差異不明顯,而TAFI∶A濃度則明顯較高(P<0.05)。隨病變積分的升高及狹窄病變累及冠狀動(dòng)脈支數(shù)的增加,TAFI∶Ag和TAFI∶A值總體上也呈升高趨勢(shì)(P<0.05)。冠心病危險(xiǎn)因素高血壓、吸煙、糖尿病、高膽固醇、高甘油三酯及高纖維蛋白原的血漿TAFI∶Ag和TAFI∶A均高于隱性組,高LDL-C組TAFI∶Ag與隱性組