超聲檢查涎腺對(duì)干燥綜合征的診斷價(jià)值研究.pdf

1、目的:干燥綜合征(Sjogren's Syndrome,SS)是一種常見的慢性炎癥性自身免疫性疾病,主要侵犯涎腺和淚腺等外分泌腺,是一種常見病、多發(fā)病,但至今仍無既敏感又特異的單項(xiàng)檢查能確診SS,該課題旨在探討涎腺彩色多普勒超聲及超聲腮腺導(dǎo)管生理鹽水造影在診斷SS中的作用.方法:第一部分,選取確診為干燥綜合征的女性32例,分為早期組20例,中晚期組12例.另選同期非干燥綜合征女性27例作為對(duì)照組,用高頻超聲檢查涎腺,測(cè)量并分析其大小,觀

2、察其實(shí)質(zhì)回聲并分級(jí),用彩色多普勒血流顯像(CDFI)檢測(cè)各腺體動(dòng)脈,分別測(cè)量其PSV、EDV、RI等.第二部分,分別對(duì)SS組18例及對(duì)照組13例做維生素C酸性刺激,測(cè)量并分析刺激前后各腺體動(dòng)脈PSV、EDV、RI變化情況等.第三部分,對(duì)SS患者16例及對(duì)照組18例做了超聲腮腺導(dǎo)管生理鹽水造影,并與X線下泛影葡胺造影結(jié)果比較.結(jié)果:1.SS患者涎腺回聲不均勻,有多個(gè)低回聲區(qū),與對(duì)照組相比差異有顯著性(p<0.05).2.與對(duì)照組相比,早期

3、SS涎腺體積增大而中晚期略有縮小(p<0.05),腮腺導(dǎo)管直徑大小無顯著差異(p>0.05).3.SS早期組涎腺動(dòng)脈PSV較對(duì)照組升高(p<0.05),SS中晚期組涎腺動(dòng)脈PSV、EDV較對(duì)照組降低(p<0.05),而早期組EDV及兩SS組RI與對(duì)照組相比無顯著性差異(p>0.05).4.酸性刺激前后涎腺血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化比較:SS組腮腺PSV增加值及頜下腺PSV、EDV增加值低于對(duì)照組(p<0.05),腮腺EDV增加值及兩腺體RI變化