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文檔簡介
1、隨著科學技術(shù)的進步,醫(yī)學模式和健康觀念的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生服務也面臨著重大變革的挑戰(zhàn)。如何使有限的衛(wèi)生資源更好地服務于人類健康,這不僅是我國也是全世界面臨的一個重要課題。建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務,已成為我國衛(wèi)生服務改革的新動向,也是實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標的重要舉措。建立一支適宜的社區(qū)衛(wèi)生服務人力隊伍是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務最關(guān)鍵的因素之一。建國五十多年來,在發(fā)展城市三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的同時,形成了一支基層醫(yī)療預防保健隊伍,為城市基層衛(wèi)生服務的發(fā)
2、展,滿足城市居民的基本衛(wèi)生保健需求做出了貢獻。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務的深入發(fā)展,這支基本上由原來基層衛(wèi)生服務人員轉(zhuǎn)變而來的衛(wèi)生人力隊伍的素質(zhì)如何,能否承擔起社區(qū)衛(wèi)生服務的職責,怎樣因地制宜地開展社區(qū)衛(wèi)生服務,都是目前急需研究和解決的問題,社區(qū)衛(wèi)生人力資源的問題越來越受到專家學者的重視。本文通過調(diào)查錦州市社區(qū)衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀,并對其進行分析,提出相應建議,為衛(wèi)生行政機構(gòu)制定社區(qū)衛(wèi)生服務的衛(wèi)生人力發(fā)展政策,提高社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量提供科學依據(jù)。
3、 方 法 設(shè)計統(tǒng)一的問卷,以普查與訪談相結(jié)合的方式,在錦州市衛(wèi)生局的大力協(xié)助下,利用培訓的間期將符合調(diào)查要求的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員召集到一起,現(xiàn)場講解如何填寫調(diào)查問卷,保證了此次調(diào)查問卷的真實性、準確性。本次調(diào)查共發(fā)放問卷189份,收回問卷189份,有效問卷177份,回收率為100%,有效問卷率為93.65%。所有資料經(jīng)過審核篩查后錄入計算機,利用VisualFoxpro7.0軟件進行數(shù)據(jù)庫處理、查錯及分析。由于各區(qū)情況差別較大
4、,因此我們只進行描述性分析比較。 結(jié)果 錦州市社區(qū)衛(wèi)生服務人力數(shù)量在總體上還極其缺乏,很難滿足居民們?nèi)找嬖鲩L的衛(wèi)生服務需求。社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍中男女比例明顯失衡,且以女性為主。25~35歲和45~55歲的衛(wèi)生人員是現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務的主力。且以大專和中專學歷為主,衛(wèi)生人力質(zhì)量偏低。因此,要適當增加本科學歷的衛(wèi)生人員,提高衛(wèi)生人力質(zhì)量。 本次調(diào)查結(jié)果表明,錦州市已經(jīng)初步形成以中級職稱技術(shù)人員為骨干,專家作為技術(shù)指導的隊
5、伍結(jié)構(gòu),但是高級專業(yè)技術(shù)人員仍然缺乏,不能滿足持續(xù)發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生服務的需要。三個區(qū)從事醫(yī)、護專業(yè)的人力所占比例最大,而從事預防專業(yè)的人所占比例太少,這與我國的以“預防為主”的社區(qū)衛(wèi)生服務方針背道而馳,醫(yī)療、護理與預防明顯脫離,他們各行其是。這樣,浪費了大量衛(wèi)生人力。在衛(wèi)生服務人員對社區(qū)衛(wèi)生服務的意向問題上大多數(shù)人認為開展社區(qū)衛(wèi)生服務很有必要,而每個區(qū)內(nèi)都有個別衛(wèi)生人員不愿意在社區(qū)從事醫(yī)療服務,究其原因是由于當前對社區(qū)醫(yī)生的職稱、待遇等一
6、系列政策不配套、不完善所造成的。在社區(qū)衛(wèi)生服務最需學習的專業(yè)知識方面,康復醫(yī)學和心理學被認為是最急需學習的專業(yè)知識。錦州市區(qū)內(nèi)曾經(jīng)受過培訓的社區(qū)衛(wèi)生人員的培訓時間,大多以小于三個月為主,培訓形式以短期培訓為主,培訓內(nèi)容以醫(yī)療技術(shù)和預防保健為主。 在各區(qū)中,各類社區(qū)衛(wèi)生人員的學歷、職稱和從事專業(yè)的比例也極不平衡,各類比例中以古塔區(qū)所占比例最高,表明古塔區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務人力的數(shù)量及其專業(yè)、學歷、職稱結(jié)構(gòu)層次相對其它區(qū)來說較高。但是,
7、在此次調(diào)查中,筆者發(fā)現(xiàn)古塔區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)設(shè)置的密度較大,相對另外兩個區(qū)來說過度的浪費了人力資源,衛(wèi)生人力資源配置不合理。 此次調(diào)查結(jié)果顯示,錦州市經(jīng)過幾十年的努力,已初步建立了一支從事基層衛(wèi)生服務的衛(wèi)生人力隊伍,但是錦州市社區(qū)衛(wèi)生服務人力在數(shù)量上極其匱乏。同時,隨著城市人口老齡化進程加快、醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)療費用的迅猛增加以及人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的增加,現(xiàn)有衛(wèi)生人力的服務質(zhì)量已跟不上人們的需求,社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的
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