經(jīng)皮加壓鋼板與股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療老年股骨粗隆間骨折的比較性研究.pdf

1、目的:對采用經(jīng)皮加壓鋼板(Percutaneous compression plate,PC.C.P)和股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治療的老年股骨粗隆間骨折患者的臨床療效進(jìn)行比較研究,期待提出合理的治療建議,為臨床工作提供指導(dǎo)。
　　方法:對2011年9月至2013年5月期間在我科(深圳市第九人民醫(yī)院骨科)治療的64例老年股骨粗隆間骨折患者分別進(jìn)行手術(shù)治療,其

2、中PC.C.P組30例, PFNA組34例,記錄兩組患者的一般情況、骨折類型、手術(shù)時間,出血、引流量,骨折愈合時間,術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能Harris評分等。對這兩組患者術(shù)中、術(shù)后的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析并進(jìn)行評價。
　　結(jié)果:PC.C.P組與PFNA組在臨床愈合時間差異無顯著性意義(P>0.05)。PC.C.P組在術(shù)中出血量、術(shù)后引流量少于PFNA,PFNA的手術(shù)時間少于PC.C.P,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.05)。P

3、FNA組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于PC.C.P組,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.05)。兩者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能Harris評分優(yōu)良率在穩(wěn)定性粗隆間骨折(AO型A1-A2.1)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),在不穩(wěn)定性粗隆間骨折(AO型A2.2-A2.3)Harris評分優(yōu)良率PFNA組高于PC.C.P組,兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P﹤0.05)。
　　結(jié)論:PC.C.P和PFNA都保持了AO堅強固定理念,生物力學(xué)穩(wěn)定堅強,又體現(xiàn)了BO和微