促甲狀腺激素受體抗體及程序性死亡因子5在Graves病中的應用研究.pdf

1、目的:彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病,GD)目前被認為是一種器官特異性自身免疫性疾病,發(fā)病機理尚未完全清楚,存在體液免疫和細胞免疫的異常,近年來細胞凋亡及凋亡的調(diào)控異常逐漸受到人們的重視。
　　 本研究對Graves病及Graves眼病(GO)患者血清中甲狀腺激素包括促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)的含量以及外周血程序性死亡因子5(PDCD5)的表達情況進行研究,探討它們在Graves病及GO診斷中的作用,以及與甲狀腺腫大程

2、度之間的關系。
　　 方法:
　　 收集2010年5月～10月本院門診及住院的GD患者73人,健康體檢者30人,分為單純GD組,GD合并GO病組及健康對照組。用電化學發(fā)光法測定三組血清中甲狀腺激素包括TRAb的含量;用流式細胞儀分析PDCD5在外周血淋巴細胞,單核細胞,粒細胞中的表達情況。
　　 結(jié)果:
　　 1.TRAb在三組中的水平及陽性率分別為:單純GD組,10.09±10.31IU/L,陽性率為7

3、1.74％;合并GO組,21.03±12.4IU/L,陽性率為88.89％;健康對照組,0.72±0.55IU/L,陽性率為0。甲狀腺眼病患者TRAb水平及陽性率均顯著高于單純GD組(p＜0.05)。
　　 2.Ⅰ度甲狀腺腫大患者血清TRAb水平及陽性率為16.81±9.66IU/L和84.71％;Ⅱ度甲狀腺腫大患者17.31±11.03IU/L和79.86％;Ⅲ度甲狀腺腫大患者19.39±5.45 IU/L和91.72％。三組

4、比較無顯著差異(p＞0.05)。
　　 3.TRAb同TT3,TT4,FT3,FT4,TSH的相關系數(shù)(r)分別為0.172,0.173,0.168,0.024,0.413(p＞0.05)。
　　 4.單純GD組PDCD5在淋巴細胞,單核細胞,粒細胞的熒光指數(shù)(FI)分別為1.26±0.55,1.07±0.09,1.17±0.32。合并GO組分別為1.46±0.71,1.24±0.29,1.48±0.29。健康對照組分別

5、為0.61±0.47,1.03±0.33,0.85±0.17。單純GD,合并GO組淋巴細胞,粒細胞FI均高于對照組,單核細胞則無差別。
　　 5.不同程度甲狀腺腫大患者PDCD5的FI淋巴細胞,FI單核細胞,FI粒細胞均無差別。(p＞0.05)6Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度甲狀腺腫大患者TPOAb水平分別為76.35±60.50;236.16±111.91;396.82±102.73(p＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.T