清脂顆粒治療痰濕壅盛型高血壓病的臨床研究.pdf

1、目的：
　　本課題運用清脂顆粒治療痰濕壅盛型高血壓病2級，探討其對中醫(yī)證候、血壓、血脂、頸動脈內(nèi)-中膜厚度(IMT)、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、瘦素的影響，評價清脂顆粒的有效性及初步觀察其安全性。
　　方法：
　　本研究收集符合納入標準的痰濕壅盛型高血壓病2級患者100例，采用隨機數(shù)字表法將其分為治療組和西藥組對照組，每組50例。分別觀察治療前、后（2周、4周）血壓、血脂、BMI、IMT及中醫(yī)證候等情況，通過統(tǒng)計分析，比較

2、組間及組內(nèi)差異有無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.治療4周組間收縮壓、舒張壓各自對比，有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);組內(nèi)分別對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);組間差值（治療前與2周、4周）分別對比，存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);兩組降壓療效比較，無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。說明治療組降壓效果優(yōu)于對照組，但在總體降壓療效方面差異不顯著。
　　2.治療4周組間甘油三脂(TG)、膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇

3、(LDL-C)及組間治療前、后差值比較，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);治療組TG、TC、LDL-C組內(nèi)分別比較，存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);對照組TC組內(nèi)比較，有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)組內(nèi)、組間及組間差值比較，均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。說明兩組治療方案均可降低TC，且治療組效果明顯優(yōu)于對照組，此外治療組還可降低TG、LDL-C，但都對HDL-C無影響。
　　3.治療4周組間瘦素及其組

4、間差值比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);治療組組內(nèi)比較，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);對照組組內(nèi)比較，不存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05);組間BMI、IMT及其組間差值比較，無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05);治療組、對照組BMI組內(nèi)比較，均有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05);治療組、對照組IMT組內(nèi)比較，均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。說明兩組治療方案降低BMI幅度大致相同，而且治療組還可降低血清瘦素濃度，但都對IMT無影響。
　　4.

5、治療4周兩組中醫(yī)證候積分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);兩組中醫(yī)證候積分組內(nèi)分別比較，均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。組間頭暈、頭如裹患者例數(shù)比較，存在統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。兩組間中醫(yī)療效比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，說明治療組改善痰濕壅盛型高血壓病的中醫(yī)證候總體療效明顯優(yōu)于對照組，且在減少眩暈、頭如裹患者例數(shù)方面明顯優(yōu)于西藥組。
　　結(jié)論：
　　1.清脂顆粒聯(lián)合西藥組降壓效果優(yōu)于西藥組，但在總體降壓

6、療效方面差異不顯著。
　　2.清脂顆粒聯(lián)合西藥組、西藥組均可降低TC，且清脂顆粒聯(lián)合西藥組降TC效果明顯優(yōu)于西藥組，此外清脂顆粒聯(lián)合西藥組還可降低TG、LDL-C，但都對HDL-C無影響。
　　3.清脂顆粒聯(lián)合西藥組、西藥組降低BMI幅度大致相同，而且清脂顆粒聯(lián)合西藥組還可降低血清瘦素濃度，但都對IMT無影響。
　　4.清脂顆粒聯(lián)合西藥組改善中醫(yī)證候及療效顯著優(yōu)于西藥組，且清脂顆粒聯(lián)合西藥組減少眩暈、頭如裹患者例數(shù)明顯