防己黃芪膠囊對痰濕壅盛型高血壓病尿酸代謝的影響.pdf

1、研究目的：
　　觀察防己黃芪膠囊對痰濕壅盛型高血壓病病人血尿酸、尿尿酸水平，和血壓水平的影響，以及血尿酸水平與血壓水平的相關(guān)性。
　　研究方法：
　　首先，參照《中藥新藥臨床研究指導原則》中痰濕壅盛型高血壓病的證候診斷標準，設(shè)計統(tǒng)一的中醫(yī)癥狀分級量化表。再收集河南中醫(yī)學院三附院和安陽市中醫(yī)院心血管內(nèi)科門診及住院當中用中醫(yī)辨證符合痰濕壅盛型高血壓病及其他相關(guān)條件的病人59名，并測量其血壓水平，血尿酸、尿尿酸水平，記錄其中

2、醫(yī)癥狀量化評分和一般資料信息。然后，采用隨機數(shù)表法,將合格受試者以1:1的比例分配至治療組與對照組,治療組30例，對照組29例。治療組采用卡托普利+防己黃芪膠囊的治療方法，而對照組只采用卡托普利治療，6周為一療程。在一療程結(jié)束后，再次測量患者的血壓水平，血尿酸、尿尿酸水平和中醫(yī)癥狀量化評分。最后，將病人一般資料信息，治療前后的血壓和血尿酸、尿尿酸水平指標和中醫(yī)證候量化評分錄入統(tǒng)計軟件，比較兩組病人性別、年齡及病程等一般資料的情況，并對治

3、療前后病人的血壓變化，血尿酸、尿尿酸水平變化及中醫(yī)癥狀量化評分情況進行統(tǒng)計分析。
　　研究結(jié)果：
　　治療組與對照組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），具有可比性。在血壓方面，治療前治療組和對照組收縮壓、舒張壓和平均血壓均無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；治療后，兩組組內(nèi)比較，收縮壓、舒張壓和平均血壓均較治療前有顯著下降（P＜0.01），且兩組降壓療效沒有顯著差別。而兩組之間比較，治療組和對照組收縮

4、壓、平均血壓差異顯著（P＜0.01），舒張壓無顯著差異（P＞0.05）。在尿酸水平方面，治療前，治療組和對照組血尿酸、尿尿酸水平無顯著差異（P＞0.05）；而治療后，治療組和對照組血尿酸、尿尿酸水平均比治療前下降，且皆存在顯著性差異（P＜0.01），而兩組之間比較，治療組比對照組血尿酸降低又有顯著性差異（P＜0.01），而治療組比對照組尿尿酸降低也有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。然而，兩組血尿酸減少值與尿尿酸減少值之間相關(guān)性較弱，可以忽略

5、（Pearson相關(guān)系數(shù)r=0.23，P>0.05）。同時，兩組的血壓水平和血尿酸水平在治療后都會下降，但無論是收縮壓還是舒張壓，其下降值與血尿酸水平的下降值之間相關(guān)性亦較弱，可以忽略。在中醫(yī)癥狀評分方面，治療前，兩組各相關(guān)中醫(yī)癥狀量化單項評分和總積分都沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；治療后，兩組組內(nèi)比較，治療組中醫(yī)癥狀量化評分比治療前有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），而對照組比治療前量化評分除“眩暈頭痛、頭重如裹、神疲食少”有統(tǒng)計學差異外

6、（P＜0.05），其他各項無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。兩組組間比較，中醫(yī)癥狀總積分方面，治療組與對照組存在顯著差異（P＜0.01）；同時，中醫(yī)各單項癥狀量化評分方面，治療組與對照組相比，除“心悸失眠”外，其他各單項評分均有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。而中醫(yī)癥狀改善有效率，治療組明顯高于對照組（P＜0.01）。
　　結(jié)論：
　　防己黃芪膠囊能夠顯著降低痰濕壅盛型高血壓病患者的血壓和血尿酸、尿尿酸水平，并能明顯改善病人的臨床癥