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1、目的:本研究對(duì)痰濕體質(zhì)與非痰濕體質(zhì)PCOS患者的內(nèi)分泌、代謝特征進(jìn)行對(duì)比分析,為PCOS診斷和治療的個(gè)性化提供依據(jù),提高PCOS的近期治療效果,預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的88例PCOS患者,按中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)判定體質(zhì),再分為痰濕體質(zhì)組和非痰濕體質(zhì)組。記錄患者的就診卡號(hào)、姓名、電話、家庭住址、年齡、職業(yè)、月經(jīng)史、婚育史及家族史、身高(m)、體重(kg),并計(jì)算出體重指數(shù)(BMI)。所有患者在月經(jīng)周期第3
2、-5天,或黃體酮撤血的3-5天,閉經(jīng)者B超檢查內(nèi)膜≤5mm時(shí),晨起空腹抽取靜脈血進(jìn)行性激素六項(xiàng)化驗(yàn)、糖耐試驗(yàn)量(OGTT)(4次)及胰島素釋放試驗(yàn)(IRT)(4次),并計(jì)算促黃體生成素∕促卵泡生成素(LH/FSH)的比值和胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。運(yùn)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集到的數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:①體質(zhì)分布情況:痰濕體質(zhì)患者為37例(42.05%),非痰濕體質(zhì)患者(陰虛質(zhì)、平和質(zhì)、血瘀質(zhì)、濕熱質(zhì)、陽(yáng)
3、虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)、特稟質(zhì))51例(57.95%);②兩組患者肥胖發(fā)生情況:痰濕體質(zhì)組肥胖者19人(51.35%),非痰濕體質(zhì)組肥胖者12人(23.53%),兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);③兩組患者性激素水平:痰濕體質(zhì)組LH、T的平均水平較非痰濕體質(zhì)組高,差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);痰濕組LH/FSH>2.0者5人(13.51%),非痰濕體質(zhì)組LH/FSH>2.0者22人(43.14%),兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意
4、義(P<0.05);痰濕組T>0.75ng/ml者10人(27.03%),非痰濕體質(zhì)組T>0.75ng/ml者17人(33.33%),兩組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);④兩組患者IR發(fā)生情況:痰濕體質(zhì)組IR者17人(45.95%),非痰濕體質(zhì)組IR者6人(11.76%),兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);⑤兩組患者OGTT異常情況:痰濕體質(zhì)組OGTT異常者22人(59.46%),非痰濕體質(zhì)組OGTT異常者12人(23
5、.53%),兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);⑥兩組患者無(wú)IR的65例中,OGTT異常者18人(27.69%);⑦痰濕體質(zhì)組FPG、FINS、BMI、HOMA-IR的平均水平均較非痰濕體質(zhì)組高,差異均具有的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);⑧痰濕體質(zhì)組與非痰濕體質(zhì)組 PCOS患者BMI與HOMA-IR均有直線相關(guān)關(guān)系,且為正相關(guān);⑨痰濕體質(zhì)組與非痰濕體質(zhì)組患者FPG、FINS、糖負(fù)荷試驗(yàn)后60分鐘血糖、120分鐘血糖、180分鐘血糖
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