慢性腎臟病危險(xiǎn)因素調(diào)查及其與腎功能進(jìn)展的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討慢性腎臟?。╟hronic kidney disease，CKD）的相關(guān)危險(xiǎn)因素及低密度脂蛋白膽固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）升高與腎功能進(jìn)展的相關(guān)性。
　　方法：
　　采取前瞻性隊(duì)列研究設(shè)計(jì)，收集2009年1月至2010年4月于新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院體檢中心門診進(jìn)行體檢人群的收縮壓（systolic blood pressure，SBP）、

2、舒張壓(diastolic blood pressure，DBP)、血肌酐（serum creatinine，Scr）、空腹血糖（fasting plasma glucose，F(xiàn)BG）、甘油三酯(triglyceride，TG)、總膽固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)等臨床資料，分析

3、慢性腎臟病的相關(guān)危險(xiǎn)因素。并對(duì)其中的早期CKD患者進(jìn)行1年以上的跟蹤隨訪，根據(jù)腎功能進(jìn)展定義（每年估計(jì)的腎小球?yàn)V過率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）下降大于4ml·min-1·(1.73 m2)-1、開始腎臟替代治療及腎臟病相關(guān)的死亡）將其分為進(jìn)展組與非進(jìn)展組，對(duì)腎功能進(jìn)展進(jìn)行多因素分析，研究上述指標(biāo)的變化情況與腎功能進(jìn)展的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　　體檢人群共9722例，

4、其中CKD患者853例，多因素分析示:年齡、SBP及FBG是CKD的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。進(jìn)入隨訪研究的共103例，非進(jìn)展組64例，進(jìn)展組39例。隨訪終點(diǎn)進(jìn)展組TC、HDL-C及LDL-C均高于非進(jìn)展組，與基線水平相比進(jìn)展組中TC、HDL-C及LDL-C升高者的比例亦高于非進(jìn)展組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；ROC曲線提示LDL-C升高診斷腎功能進(jìn)展的臨床分界點(diǎn)為1.075mmol/L（曲線下面積：0.718，P＜0.001）。腎功能進(jìn)展Cox回歸：多因