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1、目的:探討涎腺基底細(xì)胞腺瘤(Salivary gland Basal Cell Adenoma,SBCA)的臨床、影像學(xué)特征,組織病理學(xué)、診斷治療及預(yù)后。
方法:回顧分析2009-2011年隨訪超過(guò)6個(gè)月的共20例經(jīng)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院口腔頜面外科收治,并經(jīng)病理確診為涎腺基底細(xì)胞腺瘤的病例,都通過(guò)手術(shù)切除治療。通過(guò)對(duì)其臨床發(fā)病特點(diǎn),影像學(xué)表現(xiàn),組織病理學(xué)特征,治療方法和預(yù)后情況進(jìn)行分析,結(jié)合回顧國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)對(duì)涎腺基底細(xì)
2、胞腺瘤病例的報(bào)道,與本組病例進(jìn)行比較。
結(jié)果:涎腺基底細(xì)胞腺瘤好發(fā)于中老年,女性多于男性,多發(fā)生于腮腺,病程較長(zhǎng)。臨床表現(xiàn)為表面光滑、界限清楚、質(zhì)地中等的無(wú)痛性腫塊,并有較好的活動(dòng)度。影像學(xué)常表現(xiàn)為邊界清楚的類圓形團(tuán)塊,磁共振T1加權(quán)表現(xiàn)為低密度信號(hào),T2加權(quán)表現(xiàn)為高密度信號(hào),增強(qiáng)掃描病灶呈均勻強(qiáng)化。CT增強(qiáng)表現(xiàn)為腫塊早期明顯強(qiáng)化,晚期逐漸消退。B型超聲表現(xiàn)為包膜光滑完整的低回聲、均勻的實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊。針吸細(xì)胞學(xué)檢查見(jiàn)均質(zhì)分布
3、的基底細(xì)胞樣細(xì)胞伴大量膠原間質(zhì)。病理學(xué)特征多為形態(tài)單一的基底細(xì)胞樣細(xì)胞排成實(shí)性團(tuán)塊、粱狀和管狀或膜性結(jié)構(gòu),缺乏黏液軟骨樣組織。治療方法同涎腺其他良性腫瘤,主要是腫瘤及周圍正常腺體的部分切除。除膜性基底細(xì)胞腺瘤外,該病極少?gòu)?fù)發(fā),且癌變風(fēng)險(xiǎn)較低。
結(jié)論:涎腺基底細(xì)胞腺瘤是一類少見(jiàn)的良性腫瘤,臨床上與其他涎腺良性腫瘤相比沒(méi)有特征性表現(xiàn),好發(fā)于腮腺淺葉,常位于耳垂后方或后下方。手術(shù)切除是治療該病的最佳方案,除膜性基底細(xì)胞腺瘤外,術(shù)
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