雙通道24h食管pH監(jiān)測在反流性食管炎中的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：通過分析反流性食管炎(RE)患者的雙通道24h食管pH監(jiān)測結(jié)果,分析RE患者的食管近端、遠(yuǎn)端酸反流情況及相關(guān)因素,為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：回顧性分析2007年12月至2011年2月間于我院胃腸功能室進(jìn)行雙通道24h食管pH監(jiān)測的具有典型反酸、燒心等癥狀的40例患者,根據(jù)胃鏡檢查結(jié)果分為RE組20人和NERD組20人,40例病人全部行雙通道24h食管pH監(jiān)測,對RE組的雙通道24h食管pH監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析,比較

2、不同性別、不同年齡、不同嚴(yán)重程度的RE組的雙通道24h食管pH監(jiān)測結(jié)果,同時(shí)比較RE組和NERD組的雙通道24h食管pH監(jiān)測結(jié)果。
　　 結(jié)果：20例RE患者中根據(jù)洛杉磯標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)鏡分級A級12例(60％),B級3例(15％),C級4例(20％),D級1例(5％)。僅近端食管pH監(jiān)測結(jié)果提示有病理性酸反流者2例(10％),僅遠(yuǎn)端食管pH監(jiān)測結(jié)果提示有病理性酸反流者5例(25％),近端及遠(yuǎn)端食管pH監(jiān)測結(jié)果同時(shí)提示病理性酸反流者5例(

3、25％),近端及遠(yuǎn)端食管均未見病理性酸反流者8例(40％)。20例RE患者近端酸反流與遠(yuǎn)端酸反流在pH<4反流事件、直立位反流時(shí)間和DeMeester積分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。RE組和NERD組的食管近端pH監(jiān)測結(jié)果無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),食管遠(yuǎn)端pH監(jiān)測結(jié)果在pH<4反流事件、pH<4時(shí)間百分比和DeMeester積分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。20例RE患者中,不同性別之間食管近端、遠(yuǎn)端酸反流無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0

4、.05),反流性食管炎不同嚴(yán)重程度組之間食管近端、遠(yuǎn)端酸反流無顯著性差異(P>0.05)。20例RE患者的高齡組與中青年患者的食管近端pH監(jiān)測結(jié)果在pH<4反流事件、pn<4時(shí)間百分比、臥位反流時(shí)間和DeMeester積分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05),食管遠(yuǎn)端酸反流在臥位反流時(shí)間和pH<4時(shí)間百分比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05)。
　　 結(jié)論：RE患者存在近端食管及遠(yuǎn)端食管酸反流,以食管遠(yuǎn)端酸反流為主。RE組與NERD組的近端食管