TOLL樣受體4、5在松動髖關(guān)節(jié)假體周圍界膜組織中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：通過測定 TLR4、TLR5在無菌性松動與感染性松動髖關(guān)節(jié)假體周圍界膜組織的表達(dá)情況，并與其在正常髖關(guān)節(jié)滑膜組織中的表達(dá)對比，評價 TLR4、TLR5與無菌性或感染性假體松動的相關(guān)性，探討 TLR4、TLR5在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動機(jī)制中的作用及其臨床意義。
　　方法：應(yīng)用免疫組織化學(xué)SABC法檢測37例無菌性松動髖關(guān)節(jié)假體周圍界膜（無菌性松動組）、16例感染性松動髖關(guān)節(jié)假體周圍界膜（感染性松動組）和10例股骨頸骨折髖關(guān)節(jié)滑

2、膜（對照組）組織中TLR4、TLR5的表達(dá)情況，采用SPSS19.0對其結(jié)果作統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：1. TLR4與TLR5主要表達(dá)于界膜組織（或正?；ぃ┑难仔约?xì)胞胞質(zhì)和胞膜，在血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞內(nèi)亦可見少量表達(dá)；TLR4與TLR5在37例無菌性松動患者和16例感染性松動患者界膜組織中均有陽性表達(dá)，無菌性松動患者界膜組織中TLR4與TLR5的表達(dá)均顯著高于對照組（P<0.05）；感染性松動患者界膜組織中TLR4與TLR5的

3、表達(dá)顯著均高于對照組（P<0.05）；無菌性松動患者界膜組織中TLR4與TLR5的表達(dá)與其在感染性松動患者界膜組織的表達(dá)差異無顯著性意義（P>0.05）。
　　2.在無菌性松動患者，骨水泥型假體周圍界膜組織中TLR4和TLR5的表達(dá)與其在生物型假體周圍界膜組織中的表達(dá)差異無顯著性意義（P>0.05）；在感染性松動患者，骨水泥型假體周圍界膜組織中TLR4和TLR5的表達(dá)與其在生物型假體周圍界膜組織中的表達(dá)差異無顯著性意義（P>0.0

4、5）。
　　3.在無菌性松動與感染性松動患者， TLR4的表達(dá)強(qiáng)度均顯著高于 TLR5（P<0.05），且在這兩種病理性界膜組織中，TLR4與TLR5的表達(dá)強(qiáng)度無明顯相關(guān)關(guān)系（P>0.05）。
　　結(jié)論：1. TLR4和TLR5在無菌性松動與感染性松動髖關(guān)節(jié)假體周圍界膜組織中的表達(dá)上調(diào)，可能參與了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動的發(fā)展過程。
　　2. TLR4和TLR5介導(dǎo)的假體松動與假體固定方式（骨水泥型或生物型）無直接關(guān)系。