內(nèi)窺鏡下經(jīng)口咽入路行枕骨大孔擴(kuò)大術(shù)的可行性研究.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)人體頭頸部標(biāo)本進(jìn)行經(jīng)口咽入路枕骨大孔擴(kuò)大術(shù)的模擬手術(shù),探討內(nèi)窺鏡下經(jīng)口咽入路行枕骨大孔擴(kuò)大術(shù)的可行性,為臨床治療顱底凹陷癥提供一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 方法:選取完整人體頭頸部標(biāo)本20具,將標(biāo)本隨機(jī)分為兩組,第Ⅰ組10具(男7女3),為傳統(tǒng)手術(shù)組；第Ⅱ組10具(男7女3),為內(nèi)窺鏡組。分別進(jìn)行經(jīng)口咽入路行枕骨擴(kuò)大術(shù)模擬手術(shù),內(nèi)窺鏡組采用MED-Ⅱ型手術(shù)系統(tǒng)。
　　 結(jié)果:1.傳統(tǒng)組和內(nèi)窺鏡組均能完成對(duì)枕骨斜坡的

2、顯露和部分切除。2.無(wú)論是傳統(tǒng)組還是內(nèi)窺鏡組,顯露咽后壁時(shí)都必須切開軟腭,且無(wú)需切開硬腭。3.傳統(tǒng)組需要在咽后壁正中作5cm長(zhǎng)的手術(shù)切口,內(nèi)窺鏡組手術(shù)只需在咽后壁正中作3.5cm長(zhǎng)的手術(shù)切口。4.在斜坡開骨窗的寬度為15mm,高度為10mm,深度為6mm,可以滿足經(jīng)口咽入路枕骨大孔擴(kuò)大術(shù)的要求,并有一定的安全性。5.內(nèi)窺鏡下操作與傳統(tǒng)方法在斜坡切除、枕骨大孔擴(kuò)大寬度、高度上無(wú)顯著性差異,表明內(nèi)窺鏡下手術(shù)可以達(dá)到與傳統(tǒng)手術(shù)同樣的擴(kuò)大效果。