外周血造血干細(xì)胞移植治療急性白血病50例療效分析.pdf

1、目的:評(píng)價(jià)外周血造血干細(xì)胞移植(PBSCT)治療急性白血病(AL)的臨床療效，比較異基因外周血造血干細(xì)胞移植(Allo-PBSCT)與自體外周血造血干細(xì)胞移植(Auto-PBSCT)在AL治療方面的優(yōu)缺點(diǎn)，探討移植預(yù)處理方案的選擇及療效。
　　方法:回顧性分析我院從2004-2012年間收治的50例因急性白血病行PBSCT的病例，其中21例男性，29例女性，行Allo-PBSCT及Auto-PBSCT的分別為28例及22例。分析移

2、植療效及并發(fā)癥，比較異基因及自體移植復(fù)發(fā)率、無病生存率(DFS)及移植相關(guān)死亡率(TRM)的差異。分析預(yù)處理死亡及植入成功率。
　　結(jié)果:48例患者植入成功，移植成功率96％，中位白細(xì)胞植活時(shí)間(＞0.5×109/L)為11.3(7-24)天，中位血小板植活時(shí)間(＞20×109/L)為14.3(5-44)天。異基因移植與自體移植相關(guān)死亡分別為8例、3例，TRM為28.6％、15.0％;累計(jì)DFS分別為46.4％、35.0％;累計(jì)復(fù)

3、發(fā)率分別為25.0％、55.0％。隨訪時(shí)間內(nèi)異基因及自體移植的總存活率為57.1％、50％，2者移植前處于CR1及≥CR2或NR狀態(tài)的患者，移植后總存活率分別為61.5％、53.3％及45.5％、55.6％;累計(jì)DFS分別為46.2％、46.7％及27.3％、44.4％;死亡率分別為38.5％、46.7％及54.5％、44.4％。
　　結(jié)論:PBSCT是AL的有效手段，特別是移植前狀態(tài)處于CR1的患者移植效果更好。Allo-PBS