PET-CT在診斷食管癌分期中的價(jià)值及對(duì)新輔助治療的評(píng)估價(jià)值.pdf

1、目的：1、研究與探討增強(qiáng)CT、PET-CT在食管癌分期中的價(jià)值及評(píng)估食管癌新輔助治療中療效的價(jià)值比較。
　　方法：第一部分:2007年2月~2012年2月在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院行食管癌外科手術(shù)治療的148例患者,術(shù)前在我院或解放軍第一00醫(yī)院行18F-脫氧葡萄糖PET-CT檢查和胸腹部增強(qiáng)CT檢查。所有患者分別胸腹部增強(qiáng)CT檢查后進(jìn)行術(shù)前分期,再行PET-CT檢查后再次進(jìn)行術(shù)前分期,并與CT檢查分期結(jié)果進(jìn)行比較。第二部分:通過(guò)對(duì)自

2、2009年2月至2012年2月于蘇大附一院經(jīng)胃鏡證實(shí)為食管癌的患者行18F-脫氧葡萄糖PET-CT檢查后行新輔助放化療并于之后行手術(shù)治療的17例患者,通過(guò)CT, FDG-PET及術(shù)后病理評(píng)估兩者的優(yōu)劣及新輔助治療的療效價(jià)值的一項(xiàng)前瞻性研究。
　　結(jié)果：第一部分:PET-CT在預(yù)測(cè)T分期中沒(méi)有明顯的優(yōu)勢(shì),兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(χ2=1.426,p=0.784);PET-CT預(yù)測(cè)N分期較CT準(zhǔn)確性更高,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4

3、.705,p=0.032)。第二部分:PET-CT在預(yù)測(cè)食管癌患者行新輔助治療后的T分期的敏感性(p=0.148)及準(zhǔn)確性(p=0.055)、特異性(p=0.813)預(yù)測(cè)中,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在預(yù)測(cè)食管癌患者行新輔助治療后的N分期的準(zhǔn)確性(p=0.04)上有明顯優(yōu)勢(shì)且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,對(duì)M1a的預(yù)測(cè)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PET-CT對(duì)完全緩解患者的預(yù)測(cè)敏感性(p=0.01)、準(zhǔn)確性(p=0.04)高于CT,且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：1、PET-