注意缺陷多動障礙與正常兒童沖突監(jiān)測功能比較研究.pdf

1、第一部分，不同亞型注意缺陷多動障礙兒童家庭環(huán)境與行為比較
　　 目的：對注意缺陷多動障礙常見亞型的家庭環(huán)境與沖突監(jiān)測功能進行比較，尋求ADH行為問題的危險因素，探討不同亞型認知損傷的差異。
　　 方法：選擇ADHD注意缺陷型(ADHD-I型)和混合型（ADHD-C型）各39例、正常兒童38名，進行Conners父母問卷PSQ、家庭環(huán)境量表FES-CV的評定和空間整合Simon-Stroop任務的完成。
　　 結果

2、：量表：①PSQ:ADHD-I型和ADHD-C型的品行問題、學習問題、沖動-多動及多動指數(shù)與jF常組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；兩亞型間上述4個評分差異有統(tǒng)計學意義：②FES-CV:ADHD-I型和ADHD-C型的親密度、情感表達、矛盾性、知識性、娛樂性、控制性與正常組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；兩亞型間矛盾性評分差異有統(tǒng)計學意義。行為學：Simon不一致(Siin)和Stroop不一致(Stin)條件,ADHD

3、-I型和ADHD-C型的反應正確率(Siin:0.76±0.13，0.69±0.13；Stin:0.82±0.10，0.78±0.08)和反應時（Siin:876.4±97.34ms，893.8±130.1ms;Stin:864.4±91.82ms，860.2±125.0ms）與正常組(Siin:0.81＋0.11，810.4±136.1：Stin:0.87±0.08，797.4±136.1ms)比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；

4、兩亞型間Siin及Stin的正確率差異有統(tǒng)計學意義；Pearson相關分析：FES-CV某些環(huán)境因素與ADHD兒童的行為特點存在不同程度相關性。
　　 結論：不良的家庭環(huán)境是ADHD兒童發(fā)生行為問題的危險因素，且ADHD-C型的家庭、行為問題較ADHD-I型突出。ADHD兩亞型均存在沖突監(jiān)測功能缺損，損傷程度有所不同，ADHD-C型較ADHD-I型重。
　　 第二部分，ADHD兒童沖突監(jiān)測功能事件相關電位與行為學研究

5、r>　　 目的：對注意缺陷多動障礙(ADHD)兒童完成干擾任務的行為學和事件相關電位(ERP)進行分析，探討ADHD兒童是否存在沖突監(jiān)測功能損傷，尋求ADHD兒童ERP各成分在不同導聯(lián)的變化特點及意義。
　　 方法：選擇ADHD兒童112例、正常兒童101名，進行空間整合SimonlStroop任務的完成。
　　 結果：行為學：Simon不一致(Siin)和Stroop不一致(Stin)條件，ADHD組的反應錯誤率(S

6、iin:0.27±0.12，Stin:0.19±0.10)和反應時(Siin:890.35±93.15，Stin:858.15±95.63)與正常組(Siin:0.18±0.14，820.40±106.8;Stin:0.15±0.16，816.94±104.7)比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；事件相關電位(ERP):N1和P2成分：波幅和潛伏期在Fz、Fcz、Cz導聯(lián)上與正常組比較，差異有統(tǒng)計學意義，但不存在條件主效應：N2a和

7、N2b成分：波幅和潛伏期在Fz、Fcz導聯(lián)上與正常組比較，差異有統(tǒng)計學意義，同時存在條件主效應；P3成分：波幅和潛伏期在Cz、Pz導聯(lián)上與正常組比較，差異有統(tǒng)計學意義，同時存在條件主效應。
　　 結論：ADHD兒童存在沖突監(jiān)測功能損傷，且整個認知加工過程中，ERP不僅早期成份存在異常，且晚期成分也有異常。ERP各成分所代表的意義有所不同，不同導聯(lián)ERP主成分的變化特點也不同。在Fz、Fcz導聯(lián)上，N1、N2成分變化最為明顯，N2