MUC1和TIMP-2在腎透明細胞癌中的表達及意義.pdf

1、目的：通過檢測粘蛋白MUC1和TIMP-2在腎透明細胞癌和癌旁組織中表達情況，從而探討兩者在腎透明細胞癌(renal clear cell carcinoma,RCCC)發(fā)生、發(fā)展中的作用和意義，以及它們的表達與 RCCC的生物學(xué)行為之間的關(guān)系，為臨床診斷、治療和預(yù)后判斷提供依據(jù)。
　　方法：應(yīng)用免疫組化S-P法檢測60例腎透明細胞癌(RCCC)和20例癌旁腎組織中MUC1和TIMP-2蛋白的表達情況，并結(jié)合臨床將MUC1、TIM

2、P-2蛋白表達結(jié)果與RCCC的病理分級、臨床分期和轉(zhuǎn)移情況等病理特征進行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：1.MUC1蛋白主要表達在 RCCC細胞質(zhì)，胞漿內(nèi)可見陽性著色，陽性表達率86.7％(52/60)，癌旁腎組織中 MUC1染色主要見于腎小管上皮細胞胞膜，細胞質(zhì)也可表達，陽性表達率為60.0%(12/20)，其陽性表達率明顯低于癌組織(P=0.02),即腎癌組織中MUC1表達明顯高于癌旁腎組織。MUC1在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中陽性表達率94.

3、4%(17/18)，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中陽性表達率83.3%(35/42)，即在腎癌組織中 MUC1表達與轉(zhuǎn)移情況顯著相關(guān)(P＜0.05)。MUC1在女性組中陽性表達率82.4%(14/17),男性組中陽性表達率88.4%(38/43)，即在腎癌組織中MUC1表達與性別差異無顯相關(guān)性(P＞0.05)。MUC1在年齡＜50歲陽性表達率89.5%(17/19),在年齡≥50歲陽性表達率85.4%(35/41),即在腎癌組織中MUC1表達與年齡差

4、異無相關(guān)性(P＞0.05)。MUC1在RCCC病理分級(Fuhrman分級)I級、II級和III級中的陽性表達率分別為75.0%(12/16)、82.4%(14/17)和92.3%(26/27），隨著病理分級的升高而升高，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。MUC1在RCCC臨床分期(TNM分期)T1期、T2期、T3和T4期中的陽性表達率分別為61.5%(8/13)、90.5%(17/21)、94.1%(16/17)和100%(9/9)，隨著

5、臨床分期的升高而升高，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2. TIMP-2陽性顯色部位主要在定位于細胞質(zhì)和細胞膜，其在RCCC中陽性表達率為71.7%(43/60)，在癌旁腎組織中陽性表達率為30%(6/20)，明顯低于癌組織，即腎癌組織中 TIMP-2表達明顯高于癌旁腎組織，差異有顯著性(χ2=10.927，P=0.01)。TIMP-2在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中陽性表達率83.3%(15/18)，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中陽性表達率66.7%(

6、28/42),即在腎癌組織中TIMP-2表達與轉(zhuǎn)移情況差異顯著(P＜0.05)。TIMP-2在女性組中陽性表達率64.5%(11/17),在男性組中陽性表達率74.4%(32/43)，即在腎癌組織中TIMP-2表達與性別差異無相關(guān)性(P＞0.05)；在年齡＜50歲陽性表達率63.2%(12/19),在年齡≥50歲陽性表達率75.6%(31/41)，即在腎癌組織中TIMP-2表達與年齡差異無相關(guān)性(P＞0.05)。TIMP-2在RCCC病

7、理分級(Fuhrman分級)I級、II級和 III級中的陽性表達率分別為81.3%(13/16)、70.6%(12/17)和66.7(18/27),無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。TIMP-2在RCCC臨床分期T1期、T2期、T3和 T4期中的陽性表達率分別為46.2%(6/13）、66.7%(14/21)、82.4%(14/17)和100%(9/9)，隨著臨床分期的升高而升高，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。3.在60例RCCC中MUC1

8、蛋白表達陽性52例，TIMP-2蛋白表達陽性43例；MUC1蛋白表達陽性而TIMP-2蛋白表達陰性11例；MUC1蛋白表達陰性而TIMP-2蛋白表達陽性2例；MUC1和TIMP-2蛋白表達均為陽性41例；MUC1和TIMP-2蛋白表達均為陰性6例，兩者表達呈正相關(guān)(rs=0.406, P=0.001)。
　　結(jié)論：
　　1.腎透明細胞癌中MUC1和TIMP-2的表達顯著高于癌旁腎組織，提示MUC1和TIMP-2可能在RCCC