Graves病患者生命質量與影響因素探討.pdf

1、目的：探索Graves病患者的生命質量情況并分析相關因素(年齡，性別，病程等)對患者生命質量的影響。
　　 方法：隨機選擇了2010年6到2010年11月來中南大學湘雅二醫(yī)院內分泌門診的Graves病患者350例(符合內科學Graves病診斷標準，或己經行抗甲狀腺藥物治療的Graves病患者；并除外其他器質性疾病，妊娠及精神病史等)。運用中文版36條簡明健康問卷(SF-36)對上述患者進行生命質量評估，并記錄患者的一般情況。采用

2、SPSS17.0處理數(shù)據(jù)，統(tǒng)計方法酌情使用t檢驗，方差分析及多元線性逐步回歸分析。以p<0.05為差異有顯著性。
　　 結果：1，除軀體疼痛(BP)外，Graves病患者(總體，女性，男性)健康相關生命質量(HRQoL)各指標評分均低于正常人(國內常模數(shù)據(jù)庫)。2，對影響Graves病患者HRQoL獨立影響因素組間比較發(fā)現(xiàn)：性別作為獨立因素組間SF-36各指標評分差異無統(tǒng)計學意義；30歲以下的甲亢患者各指標評分都高于30歲以上(

3、包括30歲)的患者，其中生理功能(PF)、生理職能(RP)、軀體健康(PCS)及總分(p<0.01)，BP、總體健康(GH)，社會功能(SF)及情感職能(RE)(p<0.05)差異有統(tǒng)計學意義；除心理健康(MH)外，體重過輕組(BMI<18.5kg/m2)各指標評分均低于非體重過輕組(BMI≥18.5kg/m2)，其中RP指標評分差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)；未婚組HRQoL各指標評分均高于已婚組，其中PF、RP、RE、PCS和總分

4、(p<0.01)5個指標差異有統(tǒng)計學意義；病程較長組各項評分均高于病程較短組，其中RE(p<0.01)差異有統(tǒng)計學意義；初診組各指標評分均低于非初診組，其中RP、PCS、精神健康(MCS)及總分(p<0.01)，PF、活力(VT)、SF、RE和MH(p<0.05)差異有統(tǒng)計學意義；全家年收入越高組各指標評分越高，其中全家年收入>5萬患者組與<1萬患者組在PF、GH、PCS和總分(p<0.01)，RP、RE和MH(p<0.05)7個指標差

5、異有統(tǒng)計學意義，全家年收入1萬-5萬患者組與<1萬患者組在PF、PCS和總分(p<0.05)差異有統(tǒng)計學意義；高學歷組各指標評分均高于低學歷組，其中初中及以下組與大學及以上組在PF、RP、GH、VT、PCS、MCS及總分(p<0.01)上差異有統(tǒng)計學意義；高中組與初中及以下組在PF、PCS及MCS(p<0.05)3個指標評分上差異有統(tǒng)計學意義。3，Graves病患者的一般情況與HRQoL各指標評分進行多元線性逐步回歸分析，結果顯示：增齡

6、是Graves病患者HRQoL降低的最主要影響因素，其他分別依次為全家年收入、文化水平、BMI；影響女性Graves病患者HRQoL的前兩位因素是年齡及全家年收入；影響男性Graves病患者HRQoL的前兩位因素是年齡及文化水平。
　　 結論：1，與構建SF-36的正常人比較，Graves病忠者(總體，女性，男性)HRQoL降低。2，年齡增大，體重過輕，已婚，病程≤1.5年，初診，全家年收入低和文化水平低是Graves病忠者HR