慢性心力衰竭患者血清甲狀腺激素和皮質醇水平與心功能的相關性研究.pdf

1、目的: 觀察慢性心力衰竭（CHF）患者血清甲狀腺激素（TH）及皮質醇（COR）的水平改變及其與心功能的相關性，并進一步探討在CHF患者中TH及COR的相關性。方法: 選擇88例CHF患者(CHF組) 與36例健康者對照（NC組）分析，采用化學發(fā)光免疫法測定血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）、總甲狀腺素（TT4）、促甲狀腺激素（TSH）及COR，采用放射免疫法測定游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）及反三碘甲狀腺原氨酸（r

2、T3），并測定左心室射血分數(shù)（LVEF）。結果: (1)CHF組血清TT3、TT4水平及LVEF值低于NC組，rT3水平高于NC組，均有顯著性差異（均為P<0.05）；CHF組血清TSH及COR水平高于NC組，但無顯著性差異（P>0.05）; (2) CHF組不同心功能分級（NYHA）之間比較，血清TT3及LVEF在心功能Ⅳ級組低于Ⅱ級、Ⅲ級組，Ⅲ級組低于Ⅱ級組；血清TT4水平在心功能Ⅳ級組低于Ⅱ級組；血清rT3水平在心功能Ⅳ級組高于Ⅱ

3、級、Ⅲ級組；均有顯著性差異（均為P<0.05）。血清COR水平在心功能Ⅳ級組低于Ⅱ級組，但無顯著性差異（P>0.05）。(3) 血清TT3、TT4與心功能分級呈顯著負相關，而與LVEF呈顯著正相關，（均為P<0.05）；血清rT3與心功能分級呈顯著正相關而與LVEF呈顯著負相關（均為P<0.05）；血清TH與COR之間無顯著相關性（均為P>0.05）。 (4) CHF組按病因分為亞組后，各亞組之間比較血清TH和COR水平，均無顯著性差異