不同方式干預對2型糖尿病胰島素抵抗的影響.pdf

1、目的:通過比較不同方式干預改善2型糖尿病胰島素抵抗的療效,并對益氣養(yǎng)陰活血方合黃連素治療2型糖尿病胰島素抵抗進行臨床觀察,以期能更好的運用中醫(yī)中藥治療2型糖尿病并延緩其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
　　方法:將符合納入標準的120例2型糖尿病胰島素抵抗患者隨機分為4組,各30例。每組基礎治療均相同,A組單純生活方式干預;B組生活方式干預加用二甲雙胍治療;C組生活方式干預加黃連素治療;D組生活方式干預加用益氣養(yǎng)陰活血方(由黃芪,黨參,山藥,

2、熟地,當歸,丹參,水蛭,黃連,玄參,甘草組成)合黃連素治療,3月為1療程。觀察治療前后空腹及餐后2小時血糖、空腹胰島素、糖化血紅蛋白、血脂、血液流變學及中醫(yī)癥狀、體征等指標的變化,并計算胰島素敏感性指數(shù)和胰島素抵抗指數(shù),比較各組間改善2型糖尿病胰島素抵抗的療效。
　　結果:通過觀察發(fā)現(xiàn),不同方式干預改善2型糖尿病胰島素抵抗均有不同療效。單純生活方式干預對改善2型糖尿病胰島素抵抗有一定的作用,雖不如藥物干預明顯,但在糖尿病的防治中也

3、不可忽視;二甲雙胍有明顯的降糖、改善胰島素抵抗、增加胰島素敏感性的作用,但存在一定的胃腸道副反應;黃連素有明顯的降糖、降糖化血紅蛋白、調(diào)脂、改善血流變的作用,但改善胰島素抵抗的作用不甚突出;益氣養(yǎng)陰活血方合黃連素改善2型糖尿病胰島素抵抗作用與二甲雙胍相當,但較二甲雙胍又具有調(diào)脂、改善血流變及改善癥狀的優(yōu)勢。
　　結論:益氣養(yǎng)陰活血方合黃連素有良好的改善2型糖尿病胰島素抵抗的作用,且價格低廉、無毒副作用。提示中醫(yī)藥用于治療2型糖尿病