黑米皮花色苷提取物對血脂異?；颊哐錐FA、血漿LPL、CETP水平的影響.pdf

1、血脂異常是代謝綜合征的顯著標志，表現(xiàn)為游離脂肪酸(Free Fatty Acids，F(xiàn)FA)、甘油三酯(Triglycerides，F(xiàn)G)、低密度脂蛋白膽固醇(LOW Density Lipoprotein Cholesterol，LDL-C)和載脂蛋白B(Apoprotein B，ApoB)水平增加以及高密度脂蛋白膽固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol，HDL-C)水平降低。血脂異常被認為是心

2、血管疾病的一個獨立危險因素。目前普遍認為，低HDL-C和高甘油三酯血癥與胰島素抵抗／代謝綜合征患者心肌梗塞顯著相關。此外，高空腹血糖和低HDL-C對冠心病具有早期預測作用。血脂異常在動脈粥樣硬化(Atherosclerosis，AS)的發(fā)生及發(fā)展中起十分重要的作用，早期識別血脂異常，并積極進行干預，對于防治AS、減少心腦血管事件、降低死亡率意義重大。 人體內脂類的代謝是一個非常復雜的過程，是通過許多物質的參與和轉運來完成的，體內

3、FFA、脂蛋白酯酶(Lipoprotein Lipase，LPL)、膽固醇酯轉運蛋白(Cholesteryl Estertransfer Protein，CETP)就屬于這些重要物質。FFA是機體的主要能量物質，其濃度與能量代謝如脂代謝和糖代謝以及內分泌機能密切相關。血中FFA濃度增加是饑餓的生理反應，但也參與肥胖、高脂血癥、AS、糖尿病、胰島素抵抗(Insulin Resistance，IR)等代謝綜合征病理進程。研究表明，高脂血癥時

4、，體內脂類含量增加，脂肪分解增加，血中FFA含量增加。血漿FFA通過特異性地阻斷胰島素的信號傳導通路，在IR發(fā)病機制中起著關鍵的作用。因此，改善其IR并降低血漿FFA水平對血脂異常的治療至關重要。LPL是脂蛋白代謝的關鍵酶，廣泛分布于肝外各組織。LPL在調節(jié)體內TG和血漿脂蛋白代謝中發(fā)揮重要作用，血漿LPL活性降低可引起脂代謝紊亂，且與IR關系密切。研究發(fā)現(xiàn)，肝素前LPL的含量與TG呈負相關，與HDL-C呈搞活的正相關，與內臟脂肪和體質

5、指數(shù)(Body Mass Index，BMI)呈負相關。CETP的主要生理功能是介導血漿HDL、LDL和VLDL之間膽固醇酯(Cholesterolester，CE)、磷脂(Phospholipid，PHL)和TG的轉運，直接關聯(lián)各種脂蛋白分子的組成、大小和濃度，在膽固醇的逆向轉運(Reverse Cholesterol Transport，RCT)中起關鍵作用；與AS的發(fā)生發(fā)展密切相關。流行病學研究提示植物性食品攝取量的增加可降低IR

6、相關疾病包括代謝綜合征、冠心病、糖尿病和肥胖等疾病的發(fā)病風險。研究者認為植物性食品的健康促進作用一方面取決于食物中營養(yǎng)素的合理構成，另外還和其中存在的大量植物化學物質有關。研究表明，黑米花色苷在改善血脂代謝，減少AS的形成中發(fā)揮重要的作用。黑米花色苷不僅可以降低實驗動物的血脂水平、抑制AS的發(fā)生和發(fā)展，還可以降低機體氧化應激水平和提高抗氧化酶活性。這些研究為花色苷作為一種功能性食物因素提供了生物化學和營養(yǎng)學基礎，對預防血脂異常具有重要的

7、意義。 目前國內尚無將黑米皮花色苷提取物(Anthocyanins-rich Extract of Black Rice，AREBR)用于人群干預的報道。本研究將其應用于血脂異?；颊?，初步了解AREBR對血脂異?；颊咧|代謝的影響，為花色苷在血脂異?；颊叩膽锰峁嶒炓罁?jù)。 研究目的： 在AREBR的干預下，觀察和比較其對血脂異?；颊撸?1.血脂的影響； 2.血清FFA的影響； 3.血漿L

8、PL和CETP的影響。 研究方法： 1.研究對象： 2006年9月至2007年12月在廣州市越秀區(qū)、荔灣區(qū)和天河區(qū)等社區(qū)居民中篩選60名血脂異?；颊?，篩選標準為：(1)年齡在40歲～65歲；(2)符合我國血脂異常防治對策專題組所制定的“血脂異常防治建議”對于原發(fā)性高血脂診斷標準中的任意一項或一項以上：空腹血清甘油三酯(TG)≥1.70mmol／L；總膽固醇(TC)≥5.20mmol／L；低密度脂蛋白膽固醇(LDL

9、-C)≥3.12mmol／L；高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)<0.91mmol／L。 剔除標準：(1)因甲狀腺功能異常、痛風等疾病引起的繼發(fā)性高血脂；(2)患有冠心病、肝腎功能損傷；(3)試驗前一個月內曾患急慢性感染性疾病，自生免疫性疾病、惡性腫瘤等；(4)排除服用煙酸、口服激素替代療法等志愿者。 2.分組方法： 將符合篩選條件的血脂異?；颊甙凑招詣e、年齡、用藥情況等基本情況相匹配的方式隨機分為兩組：黑米花色苷

10、組(30例)，使用AREBR膠囊進行干預；對照組(30例)，使用安慰劑膠囊進行干預。干預時間為12周。 3.檢測指標和方法： 3.1體格測量在干預前后測量身高、體重、腰圍、臀圍，計算BMI=體重(kg)／身高2(m2)，WHR=腰圍(cm)／臀圍(cm)。 3.2膳食記錄和評價在干預前后，采用問卷調查方式記錄3天飲食情況，“計算機膳食指導服務系統(tǒng)(CDGSS3.0)”分析評價熱能、三大營養(yǎng)素攝入量。 3.

11、3血樣采集在干預前后分別抽取早晨空腹血10ml，15min內以3000rpm／min左右的轉速離心，分離的血清、血漿置-40℃冰箱保存待測。 3.4血脂及脂質代謝相關指標的檢測血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoAI、apoB水平統(tǒng)一在廣州市第一人民醫(yī)院檢測。TC、TG、LDL-C、HDL-C檢測采用酶法，apoAI和apoB檢測采用免疫透射比濁法。血清FFA檢測采用比色法，血漿LPL和CETP檢測采用ELISA法。

12、 3.5統(tǒng)計方法采用SPSS 13.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，并進行統(tǒng)計分析。結果以(x)±SD(均數(shù)±標準差)表示。兩組均數(shù)比較采用兩獨立樣本T檢驗，同組干預前后均數(shù)比較采用配對T檢驗。檢驗水準設為0.05。 結果： 1.一般情況和膳食攝入情況干預前后兩組間年齡、體重、BMI、腰圍、臀圍、腰臀比均無顯著性變化(P>0.05)。干預期間，研究對象無因服用AREBR膠囊和安慰劑膠囊產生不良反應的情況。兩組間每日平均能量和營養(yǎng)

13、素攝入量，以及生活方式和飲食習慣無顯著性差異(P>0.05)。 2.AREBR對血脂水平的影響黑米花色苷組與對照組在干預前血脂水平差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。黑米花色苷組，干預后TC、TG水平較干預前均顯著下降(P<0.05)，對照組干預前后無明顯變化(P>0.05)。兩組干預前后變化值(后-前)比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。而apoAI、apoB、LDL和HDL水平均無明顯變化(P>0.05)。 3.

14、AREBR對血清FFA、血漿LPL、CETP水平的影響黑米花色苷組與對照組在干預前血清FFA、血漿LPL、CETP水平差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。黑米花色苷組，干預后FFA、CETP水平較干預前均顯著下降(P<0.05)，對照組干預前后無明顯變化(P>0.05)。而黑米花色苷組干預前后LPL水平無顯著變化(P>0.05)；對照組則顯著下降(P<0.05)。兩組干預前后變化值(后-前)比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。