硅酮敷料結(jié)合壓力療法在抑制術(shù)后瘢痕中的應(yīng)用效果研究.pdf

1、目的:
　　比較自粘性硅酮敷料結(jié)合壓力療法及單純壓力療法對抑制手術(shù)后切口疤痕增生的效果，為選取簡單、經(jīng)濟、有效的方法抑制手術(shù)后瘢痕增生提供依據(jù)。
　　方法:
　　本研究采用隨機對照試驗，隨機選取2010年3月至2012年12月在湖南省腫瘤醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院造口傷口中心就診的手術(shù)后切口疤痕增生時間小于2年的患者148例，用隨機數(shù)字表法將患者分為實驗組和對照組，實驗組78例，對照組70例。實驗組用自粘性硅酮敷料結(jié)合壓

2、力療法，對照組單純采用壓力療法。參照溫哥華瘢痕判定標準對兩個組治療前后的瘢痕色澤、血管分布、柔軟度、厚度進行評分;參照中醫(yī)主要臨床癥狀評估量表對瘙癢癥狀進行評分;結(jié)果采用尼莫地平計算法計算療效指數(shù)(n)={（治療前積分-治療后積分）/治療前積分}*100％，分為痊愈:n≥95％，顯效:n≥70％，有效:n≥50％，無效:n＜50％，四個等級;（痊愈+顯效+有效）/（痊愈+顯效+有效+無效）=總有效率％。
　　結(jié)果:
　　1.

3、三個月時復(fù)查情況:實驗組78處瘢痕，10處痊愈(12.8％)，9處顯效(23.1％)，28處有效(35.9％)，22處無效(28.2％);對照組70處瘢痕，2處顯效(2.9％)，22處有效(31.4％)，46處無效(65.7％)。2.六個月時復(fù)查情況:實驗組78處瘢痕，22處痊愈(28.2％)，30處顯效(38.5％)，18處有效(23.1％)，8處無效(10.3％);對照組70處瘢痕，6處痊愈(8.8％)，16處顯效(23.5％)，2

4、0處有效(29.4％)，28處無效(40.0％)。
　　3.采用有序變量兩組獨立樣本資料的非參數(shù)秩和檢驗，實驗組與對照組分別在三個月以及六個月時的療效比較，實驗組的療效都明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差別有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　4.針對瘢痕的瘙癢、刺痛、血管分布、柔軟度、色澤、厚度以及溫哥華得分方面，采用重復(fù)測量資料的方差分析，實驗組的溫哥華總分、血管分布、厚度，色澤、瘙癢方面實驗組優(yōu)于對照組，P＜0.05，差別有統(tǒng)計學(xué)意義。<