普魯卡因酰胺和索他洛爾對(duì)豬心臟恢復(fù)特性、不應(yīng)期離散度和心室顫動(dòng)激動(dòng)特征的影響.pdf

1、由于單用抗心律失常藥物的低效力以及大劑量使用單藥時(shí)的毒性作用，聯(lián)合使用抗心律失常藥物業(yè)已受到關(guān)注。 目的：本研究旨在證實(shí)，相比單用普魯卡因酰胺和索他洛爾，以不同順序聯(lián)合使用以上二藥對(duì)心臟恢復(fù)特性，復(fù)極離散度均能取得更為有益的效應(yīng)，并可使心室顫動(dòng)（VF）變得更為規(guī)則。 方法：共有16頭開胸豬納入此項(xiàng)研究，并隨機(jī)均分成兩組。首用普魯卡因酰胺組（n=8）為先使用普魯卡因酰胺（靜脈推注15mg/kg 負(fù)荷劑量，50 μg/kg/

2、min 靜脈維持）后聯(lián)合索他洛爾（靜脈推注1.5mg/kg）；首用索他洛爾組（n=8）則改變給藥順序，但維持劑量不變。在左心室側(cè)后壁心外膜縫上一塊含有 21×24 個(gè)單極電極（每個(gè)電極間距2mm）的電極板，通過此板分別記錄給藥前后各2 次持續(xù)20 s 長的VF。通過起搏方法測(cè)量心室激動(dòng)恢復(fù)時(shí)間來評(píng)估心臟恢復(fù)特性、不應(yīng)期離散度。 結(jié)果：與單藥治療相比，聯(lián)合應(yīng)用上述二藥能顯著降低恢復(fù)曲線的最大斜率，降低VF時(shí)激動(dòng)波的數(shù)目，激動(dòng)頻率，