術(shù)中靜脈輸注艾司洛爾對非心臟手術(shù)老年冠心病患者QT離散度的影響.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：評價術(shù)中靜脈輸注艾司洛爾對非心臟手術(shù)冠心病老年患者QT離散度的影響。
　　 方法：擇期行中危非心臟手術(shù)的老年冠心病患者50例，ASAⅡ～Ⅲ級，年齡60～80歲，體重指數(shù)＜30kg/m2，性別不限，隨機分為2組：對照組和實驗組（使用艾司洛爾組）。麻醉誘導：靜脈注射咪達唑侖0.05～0.1mg·kg-1，維庫溴銨0.1mg·kg-1和芬太尼6ug·kg-1，氣管插管后行間歇正壓機械通氣，潮氣量8～10ml·kg-1，吸呼比1:

2、2，呼吸頻率12次/min，維持PETC0225～35mmHg(1mm Hg=0.133kPa)。麻醉維持：靜脈輸注異丙酚4～12mg·kg-1·h-1和維庫溴銨0.06～0.1mg·kg-1·h-1，必要時時追加芬太尼。試驗組切皮開始前2min靜脈注射艾司洛爾負荷量0.5mg/kg，隨后以25ug·kg-1·min-1速率輸注至術(shù)畢。分別于術(shù)前、切皮時、切皮后5min、切皮后30min、切皮后60min、術(shù)畢、術(shù)后1d、術(shù)后2d描記1

3、2導聯(lián)心電圖，測量最長QT間期和最短QT間期，計算QT離散度（最長QT間期與最短QT間期之差）。
　　 結(jié)果：與對照組比較，實驗組切皮時、切皮后5min、切皮后30min、切皮后60min和術(shù)后1d時QT離散度降低（P＜0.05）, QTd大于50ms發(fā)生率降低（p＜0.05）；對照組術(shù)中5例、術(shù)畢3例出現(xiàn)室性心律失常，而實驗組無一例室性心律失常發(fā)生。
　　 結(jié)論：術(shù)中靜脈輸注艾司洛爾可抑制非心臟手術(shù)老年冠心病患者QT離

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