pAkt和pErk1-2在早期乳腺癌中的表達(dá)模式及預(yù)測價(jià)值.pdf

1、背景與目的：
　　 Akt及Erk為表皮生長因子受體（EGFR）的下游分子，Akt及Erk的磷酸化（pAkt及pErk1/2）能夠?qū)е氯橄侔┗熂皟?nèi)分泌治療的耐藥。本研究的目的是為了確定pAkt及pErk1/2在早期乳腺癌中的表達(dá)模式及其預(yù)后價(jià)值。
　　 方法：
　　 收集從2001年至2008年就診于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的286名早期乳腺癌患者。所有的患者均接受了以蒽環(huán)類為基礎(chǔ)或蒽環(huán)類聯(lián)合紫杉類的輔助化療。

2、應(yīng)用患者手術(shù)時(shí)的石蠟組織制成組織微陣列。應(yīng)用免疫組化的方法檢測 pAkt 和pErk1/2的表達(dá)。應(yīng)用卡方檢驗(yàn)及 Kaplan-Meier 方法分析其與患者臨床特征及DFS，OS的關(guān)系。
　　 結(jié)果：
　　 PAkt，pErk1/2的表達(dá)率分別為26.3％和21.2％。pAkt的表達(dá)與pErk1/2顯著相關(guān)（p<0.001）。pAkt及pErk1/2的過表達(dá)與患者的無病生存（DFS）及總生存（OS）無關(guān)。與pAkt或pE

3、rk1/2表達(dá)陽性的患者相比，pAkt及pErk1/2表達(dá)均陰性的患者DFS顯著延長（p=0.026）。在分層分析中，對于應(yīng)用蒽環(huán)類為基礎(chǔ)的輔助化療的患者，pAkt過表達(dá)的患者DFS明顯縮短（p=0.039）；對于HER2陽性的患者，pAkt及pErk1/2的過表達(dá)與患者的不良預(yù)后顯著相關(guān)（p分別等于0.047及0.029）；對于激素受體陽性的患者，pErk1/2過表達(dá)的患者預(yù)后不良（p=0.005）。
　　 結(jié)論：