合肥市某三甲醫(yī)院四個(gè)病種臨床路徑管理評(píng)價(jià).pdf

1、目的：通過對合肥市某三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院2010年3月-2010年12月實(shí)施臨床路徑管理的4個(gè)病種與之前未實(shí)施臨床路徑管理的同樣4個(gè)病種進(jìn)行分析比較,內(nèi)容包括質(zhì)量、效率、費(fèi)用、病人滿意度等指標(biāo),以期發(fā)現(xiàn)分病種實(shí)施臨床路徑管理中需要改進(jìn)的問題以及實(shí)施臨床路徑后醫(yī)療質(zhì)量等的變化,為提高醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范診療流程、縮短住院天數(shù)、降低醫(yī)療費(fèi)用、促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用等提供依據(jù),為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)。
　　方法：采用回顧性分析的方法,借助醫(yī)院信

2、息系統(tǒng)檢索分別選擇實(shí)施臨床路徑管理和未實(shí)施臨床路徑管理的大隱靜脈曲張、膽囊結(jié)石、單側(cè)腹股溝疝、結(jié)腸癌4個(gè)病種的相關(guān)入院患者的住院天數(shù)、治愈好轉(zhuǎn)率、醫(yī)療總費(fèi)用、西藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用、檢驗(yàn)費(fèi)用、患者滿意度等進(jìn)行分析。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理數(shù)據(jù),兩組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。得出比較值進(jìn)行分析,確定實(shí)施路徑和未實(shí)施臨床路徑管理的哪些指標(biāo)效果顯著,哪些需要改進(jìn)、完善。
　　結(jié)果：從總體上看,實(shí)施臨床路徑管理有效縮短

3、了平均住院日,降低了西藥費(fèi)用,提高了患者的滿意度,并且保證了醫(yī)療質(zhì)量。但醫(yī)療總費(fèi)用、檢查費(fèi)檢驗(yàn)費(fèi)控制并不理想。由于實(shí)施臨床路徑時(shí)間不長,部分病種少,對臨床路徑需要進(jìn)一步優(yōu)化、管理,需要醫(yī)院配套相應(yīng)政策加強(qiáng)完善。
　　結(jié)論：臨床路徑管理作為作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理模式對于規(guī)范醫(yī)療行為、縮短平均住院日、提高病人滿意度和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系等有重要意義。但是由于實(shí)施臨床路徑管理受很多方面因素的影響,所以要有相應(yīng)的規(guī)章制定給予其匹配,這樣才能真正發(fā)揮