基于綜合指數(shù)法的某三甲醫(yī)院臨床路徑管理現(xiàn)狀分析及綜合評價研究.pdf

1、目的：
　　為了客觀、全面地分析某三甲醫(yī)院臨床路徑管理的現(xiàn)狀，綜合評價近三年醫(yī)院臨床路徑實施質(zhì)量的發(fā)展變化，發(fā)現(xiàn)臨床路徑管理中存在的問題，梳理臨床路徑管理實踐經(jīng)驗，為衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理者更加全面、精細化臨床路徑管理提供依據(jù)。
　　方法：
　　通過對文獻的檢索分析，了解國內(nèi)外臨床路徑管理的研究現(xiàn)狀，圍繞新醫(yī)改的熱點進行研究。通過上海市衛(wèi)計委公布的2015、2016年《臨床路徑簡訊》同時結(jié)合醫(yī)聯(lián)體信息化平臺收集該院臨床

2、路徑2014-2016年的數(shù)據(jù)，采用加權(quán)綜合指數(shù)法，對該院的臨床路徑實施質(zhì)量進行綜合評價。
　　結(jié)果：
　　在臨床路徑管理現(xiàn)狀上，該院自2011年實施臨床路徑以來，病種及路徑數(shù)量逐年增長，目前已實現(xiàn)了專業(yè)的全覆蓋;完成路徑數(shù)量逐年增長，在2015年增長速度達352.22％，完成路徑例數(shù)占出院病人比呈逐年增長趨勢，在2014-2016年間均保持較高的增長率;完成路徑例數(shù)在上海市級綜合醫(yī)院中2015年排名第一、2016年排名第二

3、;完成路徑數(shù)占出院病例比2015年排名第一、2016年排名第二，且均明顯高于上海市級綜合醫(yī)院均值;平均住院日2015年排低位第三，明顯低于市級綜合醫(yī)院均值，2016年平均住院日下降至低位第六，稍低于市級綜合醫(yī)院均值;2015年、2016年全院臨床路徑的入徑率、完成率均高于市級綜合醫(yī)院均值，變異率低于市級綜合醫(yī)院平均值。
　　對臨床路徑實施質(zhì)量綜合評價，該院2014至2016年的臨床路徑實施質(zhì)量綜合指數(shù)逐年上升，分別為8.6500、