iNOS在乳腺癌新輔助化療前后的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：
　　研究誘導(dǎo)型一氧化氮合酶(Induced Nitricoxide Synthase，iNOS)在乳腺癌新輔助化療前后的表達(dá)及意義。
　　臨床資料：
　　2008年7月-2012年4月，收集中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科三陰性乳腺癌患者20例，年齡29-62歲，中位年齡46.05歲。根據(jù)臨床分期，0-Ⅰ，Ⅳ期0例，Ⅱ期9例，Ⅲ期11例。均經(jīng)術(shù)前、術(shù)后病理檢查確診，且術(shù)前均采用以鉑類(lèi)為基礎(chǔ)的新輔助化療。所有患者

2、無(wú)炎癥感染疾患，術(shù)前除新輔助化療外未受放療，內(nèi)分泌治療等，也未服用過(guò)非甾體類(lèi)抗炎藥或硝基類(lèi)藥物。取患者術(shù)前穿刺組織及術(shù)后組織標(biāo)本福爾馬林中浸泡備用。應(yīng)用免疫組織化學(xué)S-P法檢測(cè)組織中iNOS的表達(dá)。
　　結(jié)果：
　　全組病例化療前后iNOS陽(yáng)性表達(dá)率90％(18/20)和45％(9/20)具有顯著性差異(P=0.022)?；熐昂骾NOS表達(dá)變化趨勢(shì)與腫瘤體積變化呈顯著正相關(guān)(R=0.637)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.003

3、)。＞45歲和≤45歲兩個(gè)不同年齡段，Ⅱ期和Ⅲ期兩個(gè)不同期別，腫瘤直徑＞6cm和≤6cm兩個(gè)不同組別，化療前后iNOS陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。新輔助化療總有效率為80％(16/20)，均為部分緩解，化療前iNOS表達(dá)情況與臨床療效無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　iNOS的表達(dá)與三陰性乳腺癌以鉑類(lèi)為基礎(chǔ)的新輔助化療耐藥性密切相關(guān)，iNOS表達(dá)下降明顯反映化療療效確切，對(duì)三陰性乳腺癌患者術(shù)后輔助化療藥物選擇及更換具有臨床指導(dǎo)意義