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1、目的:順鉑(順式二氯二氨合鉑,cis-diamminedichloroplatinum,CDDP)是當(dāng)前臨床上應(yīng)用較廣泛的一種高效的廣譜抗腫瘤化療藥物,其副作用有嚴重的消化道癥狀、耳毒性、骨髓抑制、肝毒性和腎毒性等,其中腎毒性是順鉑主要劑量限制性毒性。黃芪(Astragalus membranaceus)具有抗氧化,抗炎,抗腫瘤等多種藥理作用,而且毒性低。本實驗通過建立順鉑致腎損害的大鼠模型,以黃芪注射液為干預(yù)物,觀察其防護效果,以期為
2、順鉑化療患者腎損害的臨床防護和治療提供實驗依據(jù)。 方法:成年健康雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠35只,體重180-200g,隨機分成5組,每組7只,Ⅰ正常對照組:實驗第1天至第7天每天腹腔注射1.5ml生理鹽水;Ⅱ化療模型組:實驗第1天至第7天每天腹腔注射1.5ml生理鹽水,實驗第3天腹腔注射6mg/kg順鉑;Ⅲ低劑量黃芪提前干預(yù)組:實驗第1天至第7天每天腹腔注射6g/kg黃芪注射液,實驗第3天腹腔注射6mg/kg
3、順鉑;Ⅳ高劑量黃芪提前干預(yù)組:實驗第1天至第7天每天腹腔注射12g/kg黃芪注射液,其余處理同Ⅲ組;Ⅴ高劑量黃芪化療后干預(yù)組:實驗第3天至第7天開始腹腔注射12g/kg黃芪注射液,其余處理同Ⅲ組。實驗第7天處死大鼠。觀測指標(biāo)包括:體重、腎臟系數(shù)、血肌酐、尿素氮、組織形態(tài)的改變。 結(jié)果:順鉑6mg/kg腹腔注射可引起明顯的腎臟毒性。表現(xiàn)為體重下降,腎臟系數(shù)、血肌酐、尿素氮水平升高,與I正常對照組比較,統(tǒng)計學(xué)分析有顯著性差異(P<0
4、.05),組織形態(tài)學(xué)觀察可見腎小管細胞微絨毛脫落,細胞變性壞死,細胞凋亡,線粒體損傷。黃芪注射液可以抑制給予順鉑后出現(xiàn)上述的腎毒性表現(xiàn)。其中,Ⅳ高劑量黃芪提前干預(yù)組的防護效果優(yōu)于Ⅲ低劑量黃芪提前干預(yù)組和V高劑量黃芪化療后干預(yù)組 結(jié)論: 1.大鼠一次性腹腔注射6mg/kg順鉑,可建立順鉑腎損害的大鼠模型,此方法操作簡便,穩(wěn)定性高,可重復(fù)性強。2.黃芪注射液對順鉑引起的大鼠腎毒性具有一定的防護作用。3.黃芪注射液能減輕順鉑對腎小管上
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