通心絡(luò)膠囊對(duì)冠狀動(dòng)脈小血管長(zhǎng)病變支架術(shù)后再狹窄的影響研究.pdf

1、目的：經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是冠心病救治的重要手段，但介入治療術(shù)后再狹窄是困擾心血管介入醫(yī)師的臨床難題。對(duì)于占行介入治療總數(shù)30％-50%的小血管病變，主要原因?yàn)楣谛牟『喜?型糖尿病，雖經(jīng)規(guī)范化治療，其支架內(nèi)再狹窄率仍高達(dá)24%-40%。基于中醫(yī)藥現(xiàn)代藥理學(xué)研究及各醫(yī)家長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)，活血化瘀成藥在對(duì)支架術(shù)后再狹窄以及斑塊進(jìn)展的影響方面有積極作用。現(xiàn)通過(guò)定量冠狀動(dòng)脈造影的方法觀察活血化瘀中藥通心絡(luò)膠囊對(duì)冠狀動(dòng)脈小血管長(zhǎng)病變支架術(shù)后再狹窄的影

2、響，為PCI術(shù)后中醫(yī)藥的應(yīng)用提供依據(jù)支持。
　　 方法：從2009年10月至2012年4月收集江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科、老年科成功實(shí)施冠狀動(dòng)脈小血管雷帕霉素藥物洗脫支架置入術(shù)的住院患者50例，將納入觀察的患者隨機(jī)分為對(duì)照組及試驗(yàn)組。對(duì)照組：基礎(chǔ)的西藥治療；試驗(yàn)組：基礎(chǔ)的西藥治療+通心絡(luò)膠囊（每粒含生藥0.38g，石家莊以嶺藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）3粒,3次/日。觀察兩組在療效性及安全性方面的比較，周期為6-12個(gè)月，數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

3、。
　　 結(jié)果：1．試驗(yàn)組、對(duì)照組治療前后血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、心臟彩超指標(biāo)、中醫(yī)胸痹血瘀證侯積分等數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。2．經(jīng)治療后試驗(yàn)組心電圖ST段偏移0.79±0.44VS對(duì)照組1.18±0.46、最小管腔直徑2.27±0.44mnVS對(duì)照組1.58±0.93mm、平均血管狹窄程度25.32±20.93%VS對(duì)照組40.35±35.26%、再狹窄發(fā)生率18.5%VS對(duì)