補(bǔ)體因子H基因多態(tài)性及其血漿水平與早發(fā)冠心病相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討補(bǔ)體因子H(CFH)基因多態(tài)性及其血漿水平與我國(guó)早發(fā)CHD的相關(guān)性。 方法：研究對(duì)象均采用Judkins法進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影(coronary angiography,CAG)檢查。男性<55歲,女性<60歲且冠狀動(dòng)脈造影檢查顯示主要心外膜血管至少有一支血管直徑狹窄≥50％或臨床上診斷為心肌梗死者納入早發(fā)冠心病組。年齡符合上述標(biāo)準(zhǔn),但CAG顯示血管狹窄<50％且臨床不能診斷為心肌梗死者納入對(duì)照組。收集研究對(duì)象的臨床資料：

2、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙以及心血管病家族史,測(cè)定空腹血糖(FBS)和血脂參數(shù),計(jì)算體重指數(shù)(BMI,kg/m2)。 采用ELISA方法檢測(cè)40例早發(fā)CHD和40例對(duì)照者的血漿CFH濃度。采用免疫比濁法檢測(cè)兩組補(bǔ)體C3和C反應(yīng)蛋白水平,分析其差異及相關(guān)性。 早發(fā)CHD(病例組)125例,非冠心病對(duì)照組126例,采用苯酚-氯仿法提取DNA,聚合酶鏈反應(yīng)-連接酶檢測(cè)反應(yīng)方法(PCR-LDR)分析CFH基因多態(tài)性在病例組和

3、對(duì)照組間的頻率分布特征,并分析其差異。 應(yīng)用spss11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：(1)臨床資料及血漿CFH定量分析：在測(cè)定CFH濃度的研究對(duì)象中,早發(fā)冠心病組吸煙和高血壓比例高于對(duì)照組(p<0.05)。其他指標(biāo)如年齡、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoA、apoB、Lp(a)、C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體C3、糖尿病史及心血管病家族史比例差異無顯著性(p>0.05)。早發(fā)冠心病組CFH濃度明顯低于對(duì)照組(P<0

4、.01)。早發(fā)冠心病組CFH濃度與冠脈病變支數(shù)呈負(fù)相關(guān)(r=-0.324,p<0.05)。早發(fā)冠心病組及對(duì)照組血漿CFH濃度與空腹血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、apoA、apoB、Lp(a)、C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體C3均無相關(guān)性。 (2)CFH基因多態(tài)性分析：在檢測(cè)CFH基因多態(tài)性的研究對(duì)象中,早發(fā)冠心病組與對(duì)照組間平均年齡、性別構(gòu)成、體重指數(shù)、心血管病家族史的比例無明顯差異(P均>0.05);早發(fā)冠心病組吸煙、高血壓病、

5、糖尿病比例高于對(duì)照組(P<0.05)。早發(fā)冠心病組FBS、TC、TG、LDL-C、apoB及Lp(a)水平高于對(duì)照組(P<0.05)。兩組間HDL-C、apoA無顯著性差異(P>0.05)。早發(fā)冠心病組與對(duì)照組CFH基因1277T/C多態(tài)性中TT、TC、CC基因型頻率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=0.081 P=0.776)。兩組間T、C等位基因頻率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=0.001 P=0.976)。兩組中TT型均占優(yōu)勢(shì)。 結(jié)論：早發(fā)冠心病