超聲對(duì)妊娠期高血壓產(chǎn)后新生兒缺氧缺血性腦病的血流檢測(cè).pdf

1、研究背景：
　　新生兒缺氧缺血性腦病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）是新生兒急重癥之一，其發(fā)病率、病殘率、死亡率均比較高，臨床可出現(xiàn)一系列的腦損傷表現(xiàn),引起不同程度的腦損害嚴(yán)重者甚至死亡。妊娠期高血壓疾病（Hypertensive disorder complicating pregnancy HDCP）孕婦血壓升高嚴(yán)重時(shí)，會(huì)造成胎兒血供相應(yīng)減少，長(zhǎng)時(shí)間的缺氧缺血狀態(tài)，容易引起新生兒HIE

2、。目的：通過(guò)彩色多普勒超聲（Color Doppler flow imaging CDFI）檢測(cè)新生兒大腦中動(dòng)脈（Middle cerebral artery MCA）血流參數(shù)的變化，探討HIE與孕婦HDCP的臨床相關(guān)性。
　　方法：
　　收集整理2013年10月～2014年12月包頭市中心醫(yī)院臨床確診為 HDCP孕婦產(chǎn)后新生兒患有 HIE（病例組）31例的臨床資料，抽取同期產(chǎn)檢正常孕婦產(chǎn)后新生兒患有HIE（對(duì)照組）26例，

3、應(yīng)用PHILPS公司便攜式CX-50彩色多普勒超聲診斷儀對(duì)所有患兒于生后72h內(nèi)進(jìn)行床旁顱腦超聲檢查，測(cè)量并記錄雙側(cè)大腦中動(dòng)脈（Middle cerebral artery MCA）M1段的收縮期峰值血流速度Vs（Systolic velocity）、舒張期末血流速度 Vd（Diastolic velocity）、阻力指數(shù) RI(Resistant index),進(jìn)一步將病例組分為輕度子癇前期、重度子癇前期及子癇三組，比較血流參數(shù)結(jié)果，

4、所有發(fā)生HIE患兒均需進(jìn)行頭顱CT掃描加以確診。
　　結(jié)果：
　　妊娠期高血壓疾病組與對(duì)照組比較，整體差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。重度子癇前期組、子癇組HIE患兒大腦中動(dòng)脈血流參數(shù)與對(duì)照組比較，表現(xiàn)為Vs升高，Vd降低，RI增高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），輕度子癇前期組與重度子癇前期組比較，Vd升高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；輕度子癇前期組與子癇組比較Vd、RI均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），輕度子癇前