道家認(rèn)知療法對(duì)神經(jīng)癥患者家庭心理健康的影響.pdf

1、研究目的：
　　 1．了解神經(jīng)癥患者家屬心理健康現(xiàn)狀；
　　 2．分析神經(jīng)癥患者家屬心理健康現(xiàn)狀的影響因素；
　　 3．分析道家認(rèn)知療法對(duì)神經(jīng)癥患者家屬心理健康干預(yù)后的效果評(píng)價(jià)。
　　 研究方法：
　　 研究對(duì)象來自2008年09月-2009年12月湖南省腦科醫(yī)院住院的神經(jīng)癥患者（符合CCMD-3神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)）的Ⅰ級(jí)家屬（即：父母、子女、配偶）。自愿報(bào)名后用SCL-90篩查（總分超過160分或

2、陽性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分者）的90名研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)初，對(duì)兩組患者家屬進(jìn)行SCL-90測(cè)評(píng)、LES測(cè)評(píng)、調(diào)查價(jià)值系統(tǒng)與應(yīng)對(duì)方式。將試驗(yàn)組的神經(jīng)癥患者家屬隨機(jī)分為5小組，每組9人，以集體心理治療或個(gè)別心理治療的形式，用道家認(rèn)知療法(CTCP)標(biāo)準(zhǔn)程序(ABCDE技術(shù))進(jìn)行干預(yù)，干預(yù)時(shí)間為8周，每周一次。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的健康教育，不做系統(tǒng)的干預(yù)；8周后，重測(cè)上述指標(biāo)。進(jìn)行兩組組間和分別前后對(duì)

3、照。
　　 研究結(jié)果：
　　 1．神經(jīng)癥患者家屬入組時(shí)SCL-90總分，試驗(yàn)組22.04±17.06，對(duì)照組23.66±21.82，P=0.727，兩組比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。神經(jīng)癥患者家屬入組時(shí)SCL-90總分影響因素的單因素分析結(jié)果顯示：性別、婚姻、文化程度、家庭結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)狀況為影響家屬心理狀況的因素。
　　 2．神經(jīng)癥患者家屬入組時(shí)生活事件得分，試驗(yàn)組28.92±10.41，對(duì)照組28.25±11.24，P=0

4、.690，兩組比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。神經(jīng)癥患者家屬入組時(shí)生活事件得分影響因素的單因素分析結(jié)果顯示：性別、年齡、婚姻、職業(yè)、文化程度、家庭結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)狀況為影響家屬生活事件的因素。
　　 3．神經(jīng)癥患者家屬入組時(shí)應(yīng)對(duì)方式得分，試驗(yàn)組23.44±7.29，對(duì)照組21.06±6.52，P=0.126，兩組比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。神經(jīng)癥患者家屬入組時(shí)應(yīng)對(duì)方式得分影響因素的單因素分析結(jié)果顯示：性別、年齡、婚姻、職業(yè)、文化程度、家庭結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)狀況為

5、影響家屬應(yīng)對(duì)方式的因素。
　　 4．配對(duì)t檢驗(yàn)結(jié)果顯示，干預(yù)前后試驗(yàn)組SCL-90總得分和各因素分下降有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。采用兩樣本t檢驗(yàn)結(jié)果顯示，分別對(duì)兩組家屬的SCL-90總分和各因子分進(jìn)行組間比較，結(jié)果顯示：總分和軀體化因子、強(qiáng)迫癥狀因子、人際關(guān)系敏感因子、抑郁因子、焦慮、敵對(duì)、精神癥狀因子分兩組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 5．采用配對(duì)t檢驗(yàn)分別對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組干預(yù)前后生活事件、應(yīng)對(duì)方式、價(jià)

6、值系統(tǒng)得分進(jìn)行比較，結(jié)果顯示：試驗(yàn)組干預(yù)后生活事件、應(yīng)對(duì)方式得分明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，價(jià)值系統(tǒng)得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　 6．采用兩樣本t檢驗(yàn)分別對(duì)兩組家屬干預(yù)后生活事件、應(yīng)對(duì)方式、價(jià)值系統(tǒng)得分進(jìn)行組間比較，結(jié)果顯示：兩組生活事件、應(yīng)對(duì)方式得分之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組應(yīng)對(duì)方式各因子分之間差異（除自責(zé)和合理化因子分外）均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，價(jià)值系統(tǒng)得分之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)