前列腺上皮內(nèi)瘤與早期浸潤癌之間的病理發(fā)病關(guān)系.pdf

1、第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文前列腺上皮內(nèi)瘤與早期浸潤癌之間的病理發(fā)病關(guān)系姓名：王懷碧申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：病理學(xué)指導(dǎo)教師：葉明福20030501塑三蘭墮查堂堡：! 嬰! ! 竺堡蘭 一——T h e p a t h o g e n e s i sr e l a t i o n s h i pb e t w e e n h i g hg r a d e p r o s t a t ei n t r a e p i t h e l i a l

2、n e o p l a s i aa n d e a r l yi n v a s i v ep r o s t a t ec a r c i n o m aA b s t r a c tO b j e c t i v e ：T o s t u d y t h e p a t h o g e n e s i s r e l a t i o n s h i p b e t w e e nh i g h g r a d e p r o s

3、t a t ei n t r a e p i t h e l i a l n e o p l a s i a a n d e a r l y i n v a s i v e p r o s t a t e c a r c i n o m a ．M e t h o d s ：1 0 0 p r o s t a t es p e c i m e n s w i t hr e p r e s e n t a t i v e n e s sw

4、e r ed i v i d e di n t o5g r o u p s ：n o r m a lp r o s t a t e ( N P ) g r o u p ，b e n i g np r o s t a t e h y p e r p l a s i a ( B P H ) g r o u p ，h i g hg r a d ep r o s t a t i c i n t r a e p i t h e l i a l n

5、 e o p l a s i a( H P I N ) g r o u p ，i n c i d e n t a l l y d i s c o v e r e d p r o s t a t e c a r c i n o m a ( I D P C ) g r o u pa n d p r o s t a t ec a n c e r ( P C ) g r o u p ．E a c h g r o u p i n c l u d

6、e d 2 0 s p e c i m e n s ．U s i n g i m m u n o h i s t o c h e m i c a ls t a i n i n g S - Pm e t h o d a n dl i g h t m i c r o s c o p e a n de l e c t r o n m i c r o s c o p e ，w eo b s e r v e dt h ei m m u n o h

7、 i s t o c h e m i c a lr e a c t i o n a n dm o r p h o l o g i cc h a r a c t e r i s t i c s o fe a c hg r o u pa n dt h e i rm o l e c u l a r p a t h o l o g y c h a n g e s ．R e s u l t s ：T h e e x p r e s s i o n

8、 o f E —c a d h e r i n ( E —c a d ) ，b e t a 4i n t e g r i n ，a n dg l u t a t h i o n eS - t r a n s f e r a s ep i ( G S T P I ) w a sg r a d u a l l yr e d u c e di nN P , B P H ，H P I N ，I D P C ，a n dP C ．T h ee x

9、 p r e s s i o n i n b e n i g n p r o s t a t eh y p e r p l a s i aW i l t s s i g n i f i c a n t l ys t r o n g e rt h a nt h a ti nh i g hg r a d e p r o s t a t i ci n t r a e p i t h e l i a ln e o p l a s i a 伊&l

10、t; 0 ．0 1 o rP < 0 ．0 5 ) ．I nap a r to fH P I N ，l a m i n i n ( L N ) a n dt y p eI V c o l l a g e n ( C1 v ) u n e v e n l yd i s t r i b u t e da r o u n dp r o s t a t ea c i n u sa n d d u c t ．H i g hm o l e c

11、 u l a r w e i g h tc y t o k e r a t i n m o n o c l o n f l a n t i b o d y3 4 0 E 1 2p r e s e n t e dd i f f e r e n td e g r e ea n d i n t e r r u p t e dp o s i t i v eo rs t r o n gp o s i t i v es t a i n ．L o w

12、m o l e c u l a rw e i g h tc y t o k e r a t i n m o n o c l o n a la n t i b o d y3 5BH I I a n d p r o s t a t es p e c i f i ca n t i g e n ( P S A ) c o u l ds h o wt h e i n v a s i v e c h a r a c t e r i s t i c

13、s o fp r o s t a t e c a r c i n o m a ．W ef o u n dat r a n s i t i o n c h a n g eb e t w e e ni n v a s i v e c a r c i n o m af o c i a n dt h eH P I Ne p i t h e l i a a r o u n dt h e m ．C o n c l u s i o n ：T h eg

14、 r a d u a l i n a c t i v a t i o n o f E —c a d 、1 34 i n t e g r i n a n d G S T P l I n H P I N ，I D P C ，a n d P Ci m p e r s o n a l l yi n d i c a t e st h a tt h e yc o r r e l a t ew i t ht h eo c c u r r e n c

15、ea n dp r o g r e s s i o no f p r o s t a t ec a n c e r ．T h e e x p r e s s i o n o f L N a n d C I V i n H P I N c a l l p r e d i c t p r o s t a t e c a n c e r ．C o m p r e h e n s i v e l y a n a l y z i n g r e

16、s u l t s o f l i g h t m i c r o s c o p e ，e l e c t r o n m i c r o s c o p e ，a n di m m u n o h i s t o c h e m i c a lm a r k e r ss u c ha s3 4 p E l 2 ，3 5 p H l l ，P S A ，L Na n dC ⅣC a l l h e l pU St od i a g

17、n o s i sa n di d e n t i f yH P I N a n dI D P C ．T h em o r p h o l o g i c r e l a t i o n s h i pb e t w e e nH P I N a n de a r l y i n v a s i v e p r o s t a t e c a r c i n o m a i s c l o s e ，a n d t h e i r m

18、o l e c u l a r p a t h o l o g y c h a n g e sc o r r e l a t i n g w i t h t h ep a t h o g e n e s i s o f p r o s t a t ec a n c e ri ss i m i l a r t O O ．K e y w o l d s ：p r o s t a t e i n t r a e p i t h e l i a