前癃通膠囊治療良性前列腺增生癥臨床觀察及對人前列腺組織Bcl-2、Bax表達(dá)的影響.pdf

1、目的：
　　 1. 觀察前癃通膠囊治療BPH 的臨床療效。
　　 2. 檢測前癃通對前列腺組織細(xì)胞凋亡指數(shù)及細(xì)胞周期的影響。
　　 3．檢測前癃通對前列腺組織bcl-2、bax 表達(dá)的影響。
　　 方法：
　　 臨床研究：對72 例病例進(jìn)行了臨床觀察。將72 例BPH 患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對照組，治療組40 例，口服前癃通膠囊，對照組32 例，口服癃閉舒膠囊。觀察患者的中醫(yī)癥侯評分，

2、排尿癥狀評分，生活質(zhì)量評分，并采用B 超檢測BPH 患者的前列腺體積和膀胱殘余尿量，用尿流計測最大尿流率。比較治療前后兩組患者癥狀及總有效率。
　　 實驗研究：
　　 1. 采用組織細(xì)胞培養(yǎng)法，體外對BPH 患者的前列腺組織塊進(jìn)行培養(yǎng)。
　　 2. 采用TUNEL 法，檢測前癃通對體外培養(yǎng)BPH 患者前列腺組織細(xì)胞凋亡指數(shù)的影響。
　　 3．采用流式細(xì)胞術(shù)（FCM），檢測前癃通藥液對BPH 患者前列腺組織

3、細(xì)胞周期的影響。
　　 4. 免疫組化法檢測前癃通對體外培養(yǎng)BPH 患者前列腺組織bcl-2、bax 蛋白表達(dá)的影響。
　　 5．RT-PCR 法檢測前癃通對體外培養(yǎng)BPH 患者前列腺組織塊細(xì)胞bcl-2 mRNA、baxmRNA 基因表達(dá)的影響。
　　 結(jié)果：
　　 臨床研究：前癃通膠囊在減輕患者排尿癥狀、改善生活質(zhì)量、提高最大尿流率、減少膀胱殘余尿量等方面均明顯優(yōu)于癃閉舒（P<0.05），能縮小增生的

4、前列腺體積，與治療前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。在臨床療效方面，前癃通膠囊（92.5％）與癃閉舒膠囊（75.0％）相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。
　　 實驗研究：
　　 1. 藥物前癃通能促進(jìn)細(xì)胞凋亡，前癃通各劑量組的前列腺細(xì)胞凋亡指數(shù)都有不同程度上升，與模型組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），且對細(xì)胞凋亡的促進(jìn)作用表現(xiàn)出明顯的量效關(guān)系。同時前癃通藥液使前列腺組織細(xì)胞的G0/G1 期細(xì)胞數(shù)增加，

5、與模型組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，對細(xì)胞周期的影響同樣表現(xiàn)出明顯的量效關(guān)系。
　　 2. 前癃通高、中劑量組對前列腺組織bcl-2 蛋白、bcl-2 mRNA基因的表達(dá)有不同程度的抑制作用，對bax 蛋白、bax mRNA 基因的表達(dá)有不同程度的增強(qiáng)作用。
　　 結(jié)論：1、前癃通膠囊在減輕排尿癥狀、改善生活質(zhì)量、提高最大尿流率和減少膀胱殘余尿量方面均有顯著療效，并能一定程度的縮小增生的前列腺體積，總療效優(yōu)于癃閉舒對照組。<