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1、目的:全腸外營(yíng)養(yǎng)(Total Parenteral Nutrition,TPN)對(duì)提高腸衰竭嬰兒、兒童和成人的生存率的作用已被公認(rèn),但長(zhǎng)期應(yīng)用TPN相關(guān)的肝膽功能損害是常見(jiàn)而棘手的并發(fā)癥,新生兒主要表現(xiàn)為肝內(nèi)膽汁淤積(TPN-Associated Cholestasis,TPNAC)尤其多見(jiàn)于早產(chǎn)兒.為了有效預(yù)防和治療TPNAC,更安全在嬰兒和新生兒使用TPN,對(duì)其發(fā)生和發(fā)展的機(jī)制進(jìn)行探索和研究是國(guó)際上熱點(diǎn).近年有報(bào)道氧化損傷與肝脂肪變
2、密切相關(guān).該研究旨在建立幼兔TPN相關(guān)肝損害模型基礎(chǔ)上,探索氧化損傷在其發(fā)生機(jī)制中作用.同時(shí)采用抗氧化藥物谷胱甘肽、谷胱甘肽的體—谷氨酰胺和中藥丹參探索它們預(yù)防TPN相關(guān)肝損害的可能性及其機(jī)制.結(jié)論:1、幼兔應(yīng)用TPN 10天后,其生化和病理改變均符合TPN相關(guān)肝臟損傷表現(xiàn),與嬰幼兒TPN相關(guān)肝損相類(lèi)似.2、幼兔TPN肝損傷模型中存在氧化損傷機(jī)制,且導(dǎo)致肝細(xì)胞凋亡,與 TPN應(yīng)用時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān).PN時(shí)間越長(zhǎng),氧化損傷和凋亡越明顯.3、抗氧
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