抑郁障礙癥狀學特征的初步研究.pdf

1、目的:對抑郁障礙發(fā)作期癥狀發(fā)生頻度進行橫斷面調(diào)查，分析其與當前診斷體系的契合情況，以及醫(yī)患雙方對抑郁相關(guān)癥狀評估的異同，探索臨床工作中的診斷盲點。
　　方法:連續(xù)入組上海市精神衛(wèi)生中心和同濟醫(yī)院門診和住院部就診的54例符合ICD-10抑郁障礙診斷標準的患者，采用自制《抑郁障礙癥狀學調(diào)查表》，分別通過醫(yī)生評定和患者自評的方式對被試本次抑郁發(fā)作或最近一次抑郁發(fā)作期的臨床癥狀進行調(diào)查。
　　結(jié)果:精神性焦慮、恐懼感、孤獨感、胸悶/

2、頭暈等非特異性軀體癥狀等發(fā)生頻度較高（＞50％）的重要癥狀未被納入現(xiàn)有診斷系統(tǒng)的癥狀學診斷要求；被試自評的激越、易激惹、軀體疼痛、難以言說的軀體不適等癥狀的構(gòu)成比顯著高于醫(yī)生評定結(jié)果?？傮w而言，醫(yī)生評定結(jié)果大多指向核心情感癥狀（如情緒低落、興趣減退、精力不足等），而被試自評結(jié)果大多聚焦于未被納入診斷系統(tǒng)癥狀學診斷要求的焦慮相關(guān)癥狀。
　　結(jié)論:抑郁障礙癥狀學特征具有多樣化的特點，當前診斷工具的癥狀學診斷要求未有效涵蓋這一特點；臨床