腹主動(dòng)脈瘤開(kāi)腹手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)圍手術(shù)期情況的薈萃分析.pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學(xué)位論文是我本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及． 取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的研究成果，也不包含為獲得我校或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書(shū)而使用過(guò)的材料，與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示謝意。申請(qǐng)學(xué)位論文與資料若有不實(shí)之處，本人承擔(dān)一切相關(guān)責(zé)任。論文作者簽名：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文

2、版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本人完全了解中國(guó)醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的規(guī)定，即：研究生在攻讀學(xué)位期間論文工作的知識(shí)產(chǎn)權(quán)單位屬中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。本人保證畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時(shí)署名單位為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，且導(dǎo)師為通訊作者，通訊作者單位亦署名為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。學(xué)校有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤(pán)，允許論文被查閱和借閱。學(xué)校可以公布學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容( 保密內(nèi)容除外) ，以采用影印、縮印或其他手段保存論文。論文作者簽名：指導(dǎo)

3、教師簽名：日 期：·中文論著摘要·腹主動(dòng)脈瘤開(kāi)腹手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)圍手術(shù)期情況的薈萃分析目 的通過(guò)薈萃分析的方法來(lái)評(píng)價(jià)國(guó)內(nèi)腹主動(dòng)脈瘤開(kāi)腹手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)圍手術(shù)期情況。方 法檢索2 0 0 9 年1 月前國(guó)內(nèi)臨床中心以中英文公開(kāi)發(fā)表的腹主動(dòng)脈瘤開(kāi)腹手術(shù)與腔內(nèi)修復(fù)圍手術(shù)期情況的非隨機(jī)對(duì)照研究文獻(xiàn)，提取相關(guān)指標(biāo)后綜合分析。結(jié) 果6 篇N R C s 資料質(zhì)量評(píng)分為1 8 ．8 3 士0 ．9 8 。與開(kāi)腹手術(shù)相比，腔內(nèi)修復(fù)術(shù)中失

4、血量( W M D = ．6 8 9 ．2 4 ，9 5 ％C I ：- 1 0 7 7 ．6 1 ～- 3 0 0 ．8 8 ，P < 0 ．0 5 ) ，術(shù)中輸血量( W M D - - ；．4 4 0 ．0 1 ，9 5 ％C I ：．4 8 8 ．9 6 ～．3 9 1 ．0 6 ，P < 0 ．0 5 ) 術(shù)后禁食時(shí)間( W M D = - 5 ．2 l ，9 5 ％C I ：一6 ．2 3 - - ．一4 ．1

5、9 ，P < 0 ．0 5 ) ，術(shù)后I C U 觀察時(shí)間( w M D 一1 ．7 9 ，9 5 ％C I ：- 2 ．2 1 ～一1 ．4 6 ，P < 0 ．0 5 ) ，術(shù)后住院時(shí)間( W M D = - 5 ．1 9 ，9 5 ％C I ：- 7 ．0 9 ～- 3 ．2 8 ，P < 0 ．0 5 ) 均顯著減少。兩種治療方法的手術(shù)時(shí)間( W M D = ．3 5 ．8 6 ，9 5 ％C I ：．8 5

6、．0 1 “ - ' 1 3 ．2 8 ，P = 0 ．1 5 )及并發(fā)癥( O R = 0 ．9 2 ，9 5 ％C I ：0 ．5 5 “ - ' 1 ．5 3 ，P = 0 ．7 4 ) 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論N R C s 資料的M e t 分析認(rèn)為國(guó)內(nèi)腔內(nèi)修復(fù)治療腹主動(dòng)脈瘤較開(kāi)腹手術(shù)具有創(chuàng)傷小，失血少，術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但是在手術(shù)時(shí)間及減少近期并發(fā)癥上無(wú)顯著優(yōu)勢(shì)。關(guān)鍵詞主動(dòng)脈瘤，腹；腔內(nèi)修復(fù)術(shù)；人工血管；M e