喉癌、下咽癌患者血清SCC、CEA、CA199、CA724和CYFRA21-1含量檢測及臨床意義.pdf

1、目的：探討血清腫瘤標(biāo)志物鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)性抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖類抗原19-9(CA199)、糖類抗原72-4(CA724)和角化素蛋白片段19(CYFRA21-1)在喉癌、下咽癌的診斷、治療和預(yù)后判斷及隨訪中的作用,觀察腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測對喉癌和下咽癌早期診斷和治療的價值。
　　方法：以免疫化學(xué)發(fā)光測定法(electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)檢測自2O11年1月

2、至2013年1月,我科共收治的87例喉癌患者、56例下咽癌患者術(shù)前和術(shù)后血清中SCCAg、CEA、CA199、CA724和CYFRA21-1的水平,并分析各指標(biāo)手術(shù)前后的指標(biāo)差異,及與對照組的差異有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對有意義的指標(biāo)分析其單個指標(biāo)和聯(lián)合指標(biāo)的靈敏度和特異度。檢測結(jié)果采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行正態(tài)性分析,并進(jìn)行秩和檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：喉癌和下咽癌患者術(shù)前血清SCCAg、CEA、CA199、CA724和CYFR

3、A21-1的總體水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且比術(shù)后和正常組總體水平要高,五者中,CA199、CA724個體差異較大,SCCAg和CYFRA21-1的相關(guān)性較好。全組喉癌患者術(shù)前SCCAg、CEA、CA199、CA724和CYFRA21-1的陽性率依次為36.8％(32/87),18.3%(16/87)、8.0%(3/87)、12.6%(11/87)、46.0%(40/87),且與對照組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

4、。全組下咽癌患者術(shù)前SCCAg、CEA、CA199、CA724和CYFRA21-1的陽性率依次為51.8%(29/56)、19.6%(11/56)、3.6%(2/56)、8.9%(5/56)、53.6%(30/56),通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析CA199和CA724檢驗(yàn)的陽性率和正常組相比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),其余三項(xiàng)指標(biāo)陽性率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。喉癌患者血清中CEA、CA199、CA724,SCCAg,CYFRA21

5、-1聯(lián)合檢測陽性率為68.9%,下咽癌患者血清中CEA、SCCAg,CYFRA21-1聯(lián)合檢測陽性率為80.4%。喉癌患者組中SCCAg和CYFRA21-1陽性率分別為36.8%和46%,兩者術(shù)前聯(lián)合檢測陽性率為58.6%;下咽癌術(shù)前SCCAg和CYFRA21-1陽性率分別為51.8%和53.6%,兩者術(shù)前聯(lián)合檢測陽性率為76.9%。
　　結(jié)論：血清中SCCAg、CEA、CA199、CA724,CYFRA21-1的術(shù)前水平可用于喉