影響良性前列腺增生合并膀胱過度活動(dòng)癥患者TURP術(shù)后效果的多因素分析.pdf

1、目的:通過分析BPH合并OAB患者TURP術(shù)前各項(xiàng)指標(biāo)包括逼尿肌收縮力、最大尿流率、殘余尿量、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分等指標(biāo)的變化，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究，為初步評(píng)估此類患者術(shù)后效果、分析術(shù)后并發(fā)癥提供參考依據(jù)。
　　方法:隨機(jī)選取于河北大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科2010年10月至2011年5月確診為良性前列腺增生合并膀胱過度活動(dòng)癥并行TURP治療的患者127例。年齡49～82歲，平均61.35±11.27歲。術(shù)前行常規(guī)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查、B超、I

2、-PSS評(píng)分等檢查，統(tǒng)計(jì)殘余尿、最大尿流率、逼尿肌收縮力等指標(biāo)。將年齡、I-PSS評(píng)分、殘余尿量、最大尿流率、逼尿肌穩(wěn)定性、血糖、術(shù)前是否合并尿潴留等9個(gè)指標(biāo)進(jìn)行量化、賦值。先對(duì)各自變量行單因素分析,篩選出與預(yù)后相關(guān)的因素,再將有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)行Logistic回歸分析,最終得到影響 BHP合并 OAB患者 TURP術(shù)后效果的相關(guān)指標(biāo)。
　　結(jié)果:患者年齡、血糖、前列腺體積、術(shù)前是否合并泌尿系感染及尿潴留與患者預(yù)后無明顯相關(guān)（P

3、＞0.05）。而殘余尿量、術(shù)前I-PSS評(píng)分、最大尿流率及逼尿肌穩(wěn)定性是影響患者預(yù)后的重要因素（P＜0.05）。將單因素中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)進(jìn)行Logistic回歸分析,影響因素依次為最大尿流率、殘余尿量、術(shù)前I-PSS評(píng)分及逼尿肌穩(wěn)定性，而血糖及前列腺體積最終未能進(jìn)入回歸模式。
　　結(jié)論:殘余尿、最大尿流率、I-PSS評(píng)分、逼尿肌收縮力可作為判斷BPH合并OAB患者TURP手術(shù)療效的簡(jiǎn)便指標(biāo)，對(duì)預(yù)測(cè)手術(shù)價(jià)值，減少手術(shù)盲目性及術(shù)后