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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討阿德福韋(阿德福韋酯,ADV)抗病毒治療對(duì)乙肝病毒(hepatitis Bvirus,HBV)感染病人發(fā)生基因型耐藥及其不同位點(diǎn)變異的影響。
方法:本研究應(yīng)用焦磷酸測(cè)序法,對(duì)83例服用ADV(包括拉米夫定序貫ADV)48周以上且出現(xiàn)病毒學(xué)突破的病人進(jìn)行基因耐藥檢測(cè)。同時(shí)檢測(cè)HBV DNA、HBsAg、HBeAg、HBV基因型及肝功能相關(guān)指標(biāo)(ALT、AST、TBIL),行肝臟B超和CT檢查。結(jié)果:(1)83例病毒學(xué)突
2、破(VB)病例中,40例發(fā)生ADV耐藥相關(guān)變異(變異組),43例未發(fā)生ADV耐藥相關(guān)變異(未變異組);單因素分析后將兩組不同年齡段、ADV抗病毒療程、伴rtL180M變異納入多因素分析;Logistic回歸分析顯示,年齡>40歲、ADV長(zhǎng)療程治療、伴rtL180M變異是ADV耐藥相關(guān)位點(diǎn)變異的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P均<0.05)。(2)變異組中rtA181T變異14例,rtN236T變異12例,兩組AST、HBV基因型相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P<0
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