直腸癌保肛術(shù)后吻合口漏的影響因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的：探討直腸癌保肛術(shù)后吻合口漏的發(fā)生率、影響因素及防治措施。
　　方法：回顧性分析2000年1月至2012年10月由同一組醫(yī)師連續(xù)實(shí)施的931例直腸癌保肛術(shù)患者的臨床資料。
　　結(jié)果：
　　1、本組直腸癌保肛術(shù)后吻合口漏的發(fā)生率為4.5％(42/931),造口組為2.6%(8/307),未造口組為5.4%(34/624)。有新輔助放化療組吻合口漏發(fā)生率為8.7%(12/138),高于無新輔助放化療組3.8%(30/7

2、93),兩組差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.010)。單因素分析結(jié)果顯示直腸癌保肛術(shù)后吻合口漏的發(fā)生與年齡、術(shù)前血清白蛋白水平、腫瘤下緣與肛緣距離、新輔助放化療、預(yù)防性腸造口等有關(guān)(P<0.05),與性別、BMI、ASA評(píng)分、糖尿病、術(shù)前低血紅蛋白、腫瘤位置、腫瘤組織類型、病理分期、手術(shù)方式等無明顯關(guān)系。
　　2、多因素分析結(jié)果顯示新輔助放化療(OR=2.46,95%CI:1.181~5.123,P=0.016)、腫瘤下緣與肛緣距離≤

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